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问答:唇腭裂主要有哪些影响?

2020-04-22 14:53:18来源:健康时报网|分享|扫描到手机

唇腭裂的患儿不仅存在面部的畸形,尚有吮吸、吞咽、呼吸和说话等重要生理机能的障碍,这些畸形和机能的障碍常因畸形的部位、范围和程度不同,有轻重的差异。最主要的影响是容貌、说话和心理。唇腭裂宝宝在日常生活中可能会遇到如下问题影响。

☆喂养困难

大多数单纯性唇裂宝宝可以吮吸,因而喂养问题不大。腭裂宝宝因为口鼻腔相通而无法形成吸吮时所必需的负压,通常面临吮吸困难、容易呛咳或母乳从鼻部溢出等问题。

对唇腭裂宝宝,常规喂养会存在困难,容易疲劳,大多需要较长的时间和耐心,而吮吸的时候又易将空气吞下,以致喂养后常常发生打嗌、腹痛、夜间哭闹和不能安眠等症状。因此需要特殊技巧来进行喂养。

☆营养不良

唇腭裂宝宝在出生时营养状况多是正常的,但由于喂养困难、营养摄入不足和睡眠效果差,不久以后即逐渐开始消瘦。因为不能正常哺乳,久之患儿会发生营养不良及各种营养障碍,严重者甚至可能危及生命。

☆易罹患感冒及上呼吸道感染性疾病

因为口腔是上呼吸道的门户,解剖结构的异常使得屏障功能减弱,冷空气和灰尘不能经鼻腔过滤、加温而直接进入口腔、鼻腔和咽腔,容易罹患上呼吸道的感染。

另外,唇腭裂患儿吃奶时很容易误吸入呼吸道,引起气管炎、肺炎等。这种情况在唇裂和腭裂手术完成之后便会得到改善。

☆语音障碍

手术年龄不恰当,手术效果不理想或畸形特别严重,手术无法恢复完善的腭咽闭合,均可能影响到正常语音。

☆听力障碍

腭裂患者的上腭畸形导致软腭的肌肉解剖异常,腭帆张肌功能丧失,咽鼓管咽口不能正常开放,中耳长期处于负压状态,所以经常有中耳积液的问题产生。另外,口内的食物残渣常在鼻咽管的管口存积,易导致逆行性的中耳炎症,进而引起继发性听力障碍。

☆错颌畸形

牙齿排列不整齐、咬合关系紊乱是唇腭裂患者最常见的并发症之一。临床表现除先天性牙槽突裂伴发牙缺失、牙弓连续性丧失、牙错位外,还表现有牙弓宽度缩窄、牙弓形态角减小、牙弓深度变浅、反颌及咬合紊乱等牙颌继发畸形。

☆影响面部美观

唇裂修复后的手术瘢痕,手术效果不佳所存在的红唇不整齐、不对称,唇裂固有的鼻部伴发畸形,以及面中分的发育不良等,都会影响面部的容貌和美观。

☆心理障碍

唇腭裂是一种先天性畸形,常由于自卑、羞愧、怨恨、悲观、焦虑等产生心理障碍。这种心理障碍的程度会随着年龄的增长逐渐加重,若不积极治疗,从儿童到成人,经过一个漫长的主动和被动的反复刺激,这种获得性心理障碍可能会变为超越唇腭裂疾患本身的严重症状。

本文来源:微信公众号“江苏省中医院整形外科”2017-02-14《唇腭裂主要有哪些影响?》 已获授权转载。

(责任编辑:郑新颖)

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