唇腭裂的患儿不仅存在面部的畸形，尚有吮吸、吞咽、呼吸和说话等重要生理机能的障碍，这些畸形和机能的障碍常因畸形的部位、范围和程度不同，有轻重的差异。最主要的影响是容貌、说话和心理。唇腭裂宝宝在日常生活中可能会遇到如下问题影响。
☆喂养困难
大多数单纯性唇裂宝宝可以吮吸，因而喂养问题不大。腭裂宝宝因为口鼻腔相通而无法形成吸吮时所必需的负压，通常面临吮吸困难、容易呛咳或母乳从鼻部溢出等问题。
对唇腭裂宝宝，常规喂养会存在困难，容易疲劳，大多需要较长的时间和耐心，而吮吸的时候又易将空气吞下，以致喂养后常常发生打嗌、腹痛、夜间哭闹和不能安眠等症状。因此需要特殊技巧来进行喂养。
☆营养不良
唇腭裂宝宝在出生时营养状况多是正常的，但由于喂养困难、营养摄入不足和睡眠效果差，不久以后即逐渐开始消瘦。因为不能正常哺乳，久之患儿会发生营养不良及各种营养障碍，严重者甚至可能危及生命。
☆易罹患感冒及上呼吸道感染性疾病
因为口腔是上呼吸道的门户，解剖结构的异常使得屏障功能减弱，冷空气和灰尘不能经鼻腔过滤、加温而直接进入口腔、鼻腔和咽腔，容易罹患上呼吸道的感染。
另外，唇腭裂患儿吃奶时很容易误吸入呼吸道，引起气管炎、肺炎等。这种情况在唇裂和腭裂手术完成之后便会得到改善。
☆语音障碍
手术年龄不恰当，手术效果不理想或畸形特别严重，手术无法恢复完善的腭咽闭合，均可能影响到正常语音。
☆听力障碍
腭裂患者的上腭畸形导致软腭的肌肉解剖异常，腭帆张肌功能丧失，咽鼓管咽口不能正常开放，中耳长期处于负压状态，所以经常有中耳积液的问题产生。另外，口内的食物残渣常在鼻咽管的管口存积，易导致逆行性的中耳炎症，进而引起继发性听力障碍。
☆错颌畸形
牙齿排列不整齐、咬合关系紊乱是唇腭裂患者最常见的并发症之一。临床表现除先天性牙槽突裂伴发牙缺失、牙弓连续性丧失、牙错位外，还表现有牙弓宽度缩窄、牙弓形态角减小、牙弓深度变浅、反颌及咬合紊乱等牙颌继发畸形。
☆影响面部美观
唇裂修复后的手术瘢痕，手术效果不佳所存在的红唇不整齐、不对称，唇裂固有的鼻部伴发畸形，以及面中分的发育不良等，都会影响面部的容貌和美观。
☆心理障碍
唇腭裂是一种先天性畸形，常由于自卑、羞愧、怨恨、悲观、焦虑等产生心理障碍。这种心理障碍的程度会随着年龄的增长逐渐加重，若不积极治疗，从儿童到成人，经过一个漫长的主动和被动的反复刺激，这种获得性心理障碍可能会变为超越唇腭裂疾患本身的严重症状。
本文来源：微信公众号“江苏省中医院整形外科”2017-02-14《唇腭裂主要有哪些影响?》 已获授权转载。
（责任编辑：郑新颖）
网友评论