(北京市顺义区妇幼保健院儿科副主任医师 刘宗文)治疗儿童支原体肺炎，首选药物是大环内酯类抗生素。8岁以上儿童可选四环素类抗生素，喹诺酮类药物由于对儿童软骨发育有影响，故一般不用于儿童(此观点目前尚有争议)。
大环内酯类抗生素包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、交沙霉素、麦迪霉素等，静脉用的只有阿奇霉素和红霉素，红霉素由于胃肠道反应较大，目前较少用。
经大环内酯类抗菌药物正规治疗7天及以上，临床征象加重、仍持续发热、肺部影像学加重者，可考虑为难治性肺炎支原体肺炎。难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)在常规治疗的基础上可能需要加用激素、纤支镜等治疗。
由于支原体耐药，感染支原体后机体产生过强的炎症反应和合并其它感染等因素，导致支原体肺炎较难治疗。
另外，由于治疗儿童支原体肺炎的抗生素太少，造成现在的支原体大多是耐阿奇霉素菌株，而可用于成人的喹诺酮类药物对支原体是敏感的，而且成人的免疫力较强，故成人的支原体肺炎较儿童容易治疗。成人的重症支原体肺炎亦较儿童少见。
（运营：韦川南）
网友评论