年纪轻轻，颈部为啥突然肿起了不红不痒的鼓包?小心是患了颈部淋巴结结核。淋巴结是人体重要的免疫器官。颈部淋巴结由于其位置表浅，肿大后易被早期发现。感染、结核、淋巴瘤和癌症转移等均可引起颈部淋巴结肿大。
其中，颈淋巴结核多见于儿童和青年人，一般在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结，呈串珠状排列。
颈淋巴结结核分三个阶段。初期，肿大的淋巴结相互分离，可移动，较硬，无疼痛；
病变继续发展，可发生淋巴结周围炎：病变淋巴结与皮肤及周围组织发生粘连，各个淋巴结也可以相互粘连成团，形成不易推动的融合性肿块；
到了晚期，淋巴结呈干酪样病变，液化形成寒性脓肿，继而破溃，形成久不愈合的窦道或溃疡，经常流出混有“豆腐渣样”碎屑的脓液。窦道口或溃疡面具有暗红色、潜行的皮肤边缘和枯萎、苍白的肉芽组织。临床上常同时出现不同阶段的结核病变的淋巴结。
很多淋巴结结核患者没有显著的全身症状，少数患者可有低热、盗汗、食欲不振，消瘦等全身结核中毒表现。
值得注意的是，得了颈淋巴结结核要小心继发感染。已破溃的淋巴结容易发生继发感染，引起急性炎症症状。此外，干酪样病变的淋巴结组织可以破溃侵入颈血管，从而导致结核杆菌播散至身体远处(关节、骨)引起的严重并发病。
颈淋巴结结核须采取综合治疗措施，在规范抗结核治疗的同时，切除感染的淋巴结或刮除窦道，可促进病愈。
如何预防淋巴结结核?按计划免疫接种卡介苗，提高机体抵抗结核杆菌的能力；积极搞好体育锻炼，提高身体素质；加强营养，注意劳逸结合，保证充足睡眠；加强个人防护，避免与结核病患者的直接接触；注意口腔卫生，早期治疗龋齿、扁桃体炎等原发病。
本文来源：南京市中西医结合医院淋巴结专科(瘰疬科)微信公众号“颈部肿块一体化服务平台” 已获授权转载
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