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颈淋巴结结核,儿童、青少年易中招

2020-04-16 20:41:03来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:颈淋巴结核多见于儿童和青年人,一般在人体抗病能力低下时引起发病。

年纪轻轻,颈部为啥突然肿起了不红不痒的鼓包?小心是患了颈部淋巴结结核。淋巴结是人体重要的免疫器官。颈部淋巴结由于其位置表浅,肿大后易被早期发现。感染、结核、淋巴瘤和癌症转移等均可引起颈部淋巴结肿大。

其中,颈淋巴结核多见于儿童和青年人,一般在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结,呈串珠状排列。

颈淋巴结结核分三个阶段。初期,肿大的淋巴结相互分离,可移动,较硬,无疼痛;

病变继续发展,可发生淋巴结周围炎:病变淋巴结与皮肤及周围组织发生粘连,各个淋巴结也可以相互粘连成团,形成不易推动的融合性肿块;

到了晚期,淋巴结呈干酪样病变,液化形成寒性脓肿,继而破溃,形成久不愈合的窦道或溃疡,经常流出混有“豆腐渣样”碎屑的脓液。窦道口或溃疡面具有暗红色、潜行的皮肤边缘和枯萎、苍白的肉芽组织。临床上常同时出现不同阶段的结核病变的淋巴结。

很多淋巴结结核患者没有显著的全身症状,少数患者可有低热、盗汗、食欲不振,消瘦等全身结核中毒表现。

值得注意的是,得了颈淋巴结结核要小心继发感染。已破溃的淋巴结容易发生继发感染,引起急性炎症症状。此外,干酪样病变的淋巴结组织可以破溃侵入颈血管,从而导致结核杆菌播散至身体远处(关节、骨)引起的严重并发病。

颈淋巴结结核须采取综合治疗措施,在规范抗结核治疗的同时,切除感染的淋巴结或刮除窦道,可促进病愈。

如何预防淋巴结结核?按计划免疫接种卡介苗,提高机体抵抗结核杆菌的能力;积极搞好体育锻炼,提高身体素质;加强营养,注意劳逸结合,保证充足睡眠;加强个人防护,避免与结核病患者的直接接触;注意口腔卫生,早期治疗龋齿、扁桃体炎等原发病。

本文来源:南京市中西医结合医院淋巴结专科(瘰疬科)微信公众号“颈部肿块一体化服务平台” 已获授权转载

(责任编辑:孙宝光)

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