常常有颈淋巴结结核术后的患者反映脖子酸痛、僵硬，肩关节僵硬，上肢抬举乏力等，这是什么原因呢?术后功能锻炼不到位是出现此类症状的主要原因之一。
颈淋巴结结核术后组织瘢痕挛缩，对颈部外观和颈部肌群功能的恢复存在不利影响。肩臂综合征是颈部淋巴结结核切除手术后常见的并发症之一，特别是因病灶广泛，手术切除范围大的病人。
有研究表明，淋巴结结核患者术后早期进行颈部功能锻炼，有利于缓解颈部僵硬、减少瘢痕挛缩的发生，但大部分患者由于害怕疼痛或者缺乏相关知识，早期行颈部功能锻炼的依从性差，长时间的低头姿势越发加重了颈部僵硬不适。
如何进行肩颈功能锻炼?
1. 术后 2 ～ 5天
左右侧颈运动，幅度<60° ；上下活动颈部，幅度<30°，交替进行，一次5～10分钟，一天3次。
进行上肢屈伸锻炼及上肢肌肉等长收缩锻炼，以促进血液及淋巴回流。一次5～10分钟，一天3次。
2、术后 5 ～ 10天，进行肩部及颈部的功能锻炼：
包括前举、耸肩、后伸、内收、侧举、内旋及外转，上臂爬墙等肩部锻炼动作。
拆线后颈部做前屈、后仰、左右旋转及左右侧弯等动作，即“米”字型的颈部锻炼。出院之后应继续坚持肩颈的功能锻炼。
锻炼时有哪些注意事项?
1、刚开始锻炼时，动作宜缓慢、轻柔，动作幅度不宜过大，并尽量保持放松，逐渐增加锻炼次数，循序渐进的加大运动的力量及幅度，以身体耐受为宜。
2、特殊情况除外，比如有出血隐患的患者，切口争取缝合的患者以及其他特殊情况医生交代需要颈部制动者。
3、术后的肩颈功能锻炼出院之后应该坚持，以减轻其颈部的水肿症状，使其肩关节以及颈部的功能得以恢复正常，特别是做了双侧颈部淋巴结结核广泛切除手术的患者。
本文来源：南京市中西医结合医院淋巴结专科(瘰疬科)微信公众号“颈部肿块一体化服务平台” 已获授权转载
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