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饭前高血压饭后低血压

2020-08-07 18:13:37来源:健康时报|分享|扫描到手机
  患者故事:我一直有高血压,吃了药才能好好控制。最近我都会在饭前饭后各量一次血压,结果午饭前是135/80mmHg,午饭后是100/70mmHg,有一次甚至低到了80/65mmHg。原来血压特别高的时候头晕,现在血压低了也晕。
专家解析:这是典型的“餐后低血压”,判断标准是餐后收缩压(高压)下降20mmHg或收缩压(高压)由餐前≥100mmHg降至餐后<90mmHg。特别是当患者吃完饭后还出现头晕目眩等情况,即使血压下降程度未达到上述标准,也基本能确定为餐后低血压。
  有冠心病和脑血管病等慢性病的老年人,餐后低血压必须认真对待。严重的低血压可能诱发严重的心脑血管供血不足,可能引发心梗、脑梗等严重事件。即便没有出现严重的心血管事件,由于头晕目眩等症状,老年人也很容易跌倒摔伤。
应对餐后低血压可从四个方面入手:
第一,有餐后低血压的患者,应适当调整降压药的服药时间,避免药物作用的高峰时段与餐后重叠,比如尽量不要在餐前服药,改为两餐之间服用。如仍有餐后低血压,则需考虑更换降压药。
第二,出现头晕等症状,切勿盲目增加药量,应该先测量血压,排除低血压的可能。
第三,调整饮食,少吃碳水化合物,增加蛋白质等营养物质。避免过饱,应少量多餐且饮食温度适度。餐后可酌情喝些茶或咖啡,也能减少餐后低血压的发生。
第四,老年人用餐后别着急做剧烈运动,如果有头昏眼花的症状,应先坐下休息,避免站立行走时摔倒。此时尽可能测量一下血压,明确是否发生了餐后低血压。

(责任编辑:吴芯)

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