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肝脏结节诊治的五个建议

2020-07-31 14:55:37来源:健康时报|分享|扫描到手机
  经常有人在体检中发现肝脏结节,往往忧虑不已。
一些基础实用的知识可供参考——
看病史绝大多数的肝癌都是继发于乙型或丙型肝炎,因此是否存在肝炎非常重要,直接决定医生对疾病的初步判断。所以,发现了肝脏结节必须要有乙丙肝炎化验或乙肝DNA定量检查。
看大小结节直径2cm是个分界线:小于2cm相对乐观:大于2cm则无论是否存在肝炎都必须追查。
看检查如果要确诊一个肝脏结节,有四项检查非常重要:肝脏增强CT,肝脏增强MRI,肝脏普米显增强MRI,肝脏超声造影。对于小于2cm的结节如有两项检查认为是恶性:按肝癌治疗;大于2cm的结节,有一项检查认为恶性则可确诊肝癌。
看化验甲胎蛋白(AFP)和CA199检测这两项指标也很重要:持续增高强烈提示肝癌。
看医生简单结节可按照以上建议对号入座,但许多复杂情况,如上述4项检查如何选择,不典型影像结果怎样结合AFP进行判断,甚至是否需肝脏穿刺活检病理等,须有专业医生指导。
需强调的是,肝脏外科专业性很强,发展日新月异:非本专业的医生一般不会掌握最新知识动态,而很多中小型医院没有肝脏专科,因此就医需谨慎,在咨询病情时最好是大型医院的专业医生,才会有相对合理的建议。

(责任编辑:吴芯)

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