受访专家：
潘琦，中华医学会老年医学分会青年委员会副主任委员、北京糖尿病分会青年委员会副主任委员、北京医院内分泌科主任医师;擅长：糖尿病、骨质疏松症及其他骨代谢疾病，老年内分泌疾病;出诊时间：周二上午 “既往糖尿病管理中，主要是使用自我血糖监测(SMBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)两个指标来评估血糖控制的情况，但是这两个监测的过程都不是连续性的，具有一定局限性。”中华医学会糖尿病学分会糖尿病监测与治疗技术学组副组长、北京医院内分泌科主任医师潘琦介绍，2020年美国糖尿病诊疗指南(ADA)引入了一个新的控糖标准——TIR(Time in Range)，可帮助患者个体化地重建血糖稳态。
TIR 需要通过动态血糖监测得出。潘琦主任介绍，狭义的TIR是指24h内葡萄糖在目标范围内(通常为3.9～10.0mmol/L，或为3.9～7.8mmol/L)的时间(通常用min表示)或其所占的百分比;广义TIR，是指葡萄糖处于不同范围内(低值、高值)时间，反映低、高血糖事件紧急性并指导临床决策。
多项研究发现，动态血糖监测系统测出来的的TIR能更好的反映相同HbA1c时低血糖的发生状况和血糖变异程度，可作为糖尿病慢性并发症的评估指标，比如随着TIR上升，糖尿病视网膜病变(DR)患病率显著下降;TIR越低，糖尿病患者微量白蛋白尿、视网膜病变发生率越高。
“因此，通过2019年~2020年的ADA指南中，我们都可关注到，国际上对TIR的重视度越来越高， TIR是血糖监测方面一项关键指标，虽然无法取代HbA1c，但可以提供更多血糖控制质量的信息。”潘琦主任说。
潘琦，中华医学会老年医学分会青年委员会副主任委员、北京糖尿病分会青年委员会副主任委员、北京医院内分泌科主任医师;擅长：糖尿病、骨质疏松症及其他骨代谢疾病，老年内分泌疾病;出诊时间：周二上午 “既往糖尿病管理中，主要是使用自我血糖监测(SMBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)两个指标来评估血糖控制的情况，但是这两个监测的过程都不是连续性的，具有一定局限性。”中华医学会糖尿病学分会糖尿病监测与治疗技术学组副组长、北京医院内分泌科主任医师潘琦介绍，2020年美国糖尿病诊疗指南(ADA)引入了一个新的控糖标准——TIR(Time in Range)，可帮助患者个体化地重建血糖稳态。
TIR 需要通过动态血糖监测得出。潘琦主任介绍，狭义的TIR是指24h内葡萄糖在目标范围内(通常为3.9～10.0mmol/L，或为3.9～7.8mmol/L)的时间(通常用min表示)或其所占的百分比;广义TIR，是指葡萄糖处于不同范围内(低值、高值)时间，反映低、高血糖事件紧急性并指导临床决策。
多项研究发现，动态血糖监测系统测出来的的TIR能更好的反映相同HbA1c时低血糖的发生状况和血糖变异程度，可作为糖尿病慢性并发症的评估指标，比如随着TIR上升，糖尿病视网膜病变(DR)患病率显著下降;TIR越低，糖尿病患者微量白蛋白尿、视网膜病变发生率越高。
“因此，通过2019年~2020年的ADA指南中，我们都可关注到，国际上对TIR的重视度越来越高， TIR是血糖监测方面一项关键指标，虽然无法取代HbA1c，但可以提供更多血糖控制质量的信息。”潘琦主任说。
（运营：吴芯）
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