■“因为置入ECMO时，已经基本上没有血压了，在ECMO置入过程中多次发作室速、室颤，每到这个时候，我们的护士就快速除颤，仅仅置入ECMO，就用了1个多小时。”
■“我第一个看到她的心电监护显示为一条直线，由于有ECMO支持，刘歌心脏停跳时，她竟然在对我笑。”作为刘歌的主治医生，马文帅永远忘不了当时的一幕。
■“开始咳血、呕血时，她害怕了，拉着护士的手不让离开。”郭晓岚向记者回忆，“当时她用无创呼吸机戴着面罩，用手比划抹脖子的动作，应该是非常恐惧。我们就一直陪着她，让她放松。后来因为出血量较大，给她做了气管插管，换了有创呼吸机，她不能说话，在写字板上反复写什么时候能麻醉?我太难受了”。
■郭晓岚回忆，“当她拔了插管、ECMO后，没有力气说话，没有力气拿手机，但她第一时间让我们护士帮她给她的朋友发了一条消息，就三个字：我活了!”发出这条消息时，医护人员都哭了。
心脏停跳三天，又奇迹般救活。
23岁西安女孩刘歌(化名)，在这一个月，经历了生死徘徊。
“她是该院心脏停跳三天还能活下来的第一例。”空军军医大学唐都医院一位医生说。
凶险：心电监护显示为一条直线，心脏停跳了
“求求你们，无论如何都要把孩子救回来。” 6月9日，刚刚入院的刘歌，被推进了抢救室。
“姑娘被送来医院时血压完全测不出来，并且心跳非常不正常且马上就要停跳。”7月27日，空军军医大学唐都医院心血管内科副主任郭万刚告诉健康时报记者，“直觉告诉我这个病人一定是重症暴发性心肌炎，这种情况最好的救治办法就是必须立即上ECMO。”
“呼吸科到位”“麻醉科到位”“超声科到位”……心血管内科主任李妍紧急调动近20名医务人员参与抢救。进行紧急药物救治的同时，快速启动ECMO置入程序。此刻的他们知道每争取一秒，就有多一分可能挽救刘歌的生命。
根据中华医学会心血管病学分会《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》，心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损。暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型，主要特点是起病急骤，病情进展极其迅速，患者很快出现血液动力学异常以及严重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高。
而早期使用体外生命支持是扭转循环衰竭及治疗的关键。体外膜氧合(ECMO)是常用的体外生命支持方式，可部分或完全替代患者心肺功能。郭万刚在讲述治疗的经历时，还难掩当时的紧张。“因为置入ECMO时，已经基本上没有血压了，在ECMO置入过程中多次发作室速、室颤，每到这个时候，我们的护士就快速除颤，仅仅置入ECMO，就用了1个多小时。”
终于，一个小时后，ECMO开始运转，刘歌的血压慢慢稳住，意识也有所恢复，面色慢慢的变得红润。
然而就在安装完ECMO半小时后，刘歌心脏停跳，生命完全依靠刚刚植入的ECMO维持。
“我第一个看到她的心电监护显示为一条直线，由于有ECMO支持，刘歌心脏停跳时，她竟然在对我笑。”作为刘歌的主治医生，马文帅永远忘不了当时的一幕。
“如果在患者心脏停跳之后再置入ECMO，存活的机会大大下降，幸运的是，我们提前为她上了ECMO，在心脏停跳的时候她依然可以有清楚的意识，说话自如。”郭万刚说。
刘歌心脏停跳的时候，还发朋友圈说，“看我心脏不跳了，但是我还能说话”。看到这条朋友圈，心血管内科护士长郭晓岚心里五味杂陈，“当时我们说话，她都能听到，还惊讶地问我们，‘护士，你们是说我的心脏停跳了吗?’我们都非常紧张，但她却非常乐观”。
奇迹：停跳3天的心脏恢复跳动
此时的刘歌还不知道，目前的稳定状态全靠ECMO循环支持，但只能短暂的维持生命。身为医务人员的郭万刚及其团队都很清楚，如果心脏不能尽快复跳，之前所有的努力都将白费。
郭万刚介绍，在心脏停跳的三天里，ECMO的置入保证了患者心、脑、肾等各个重要器官的供血，刘歌的生命体征也基本稳定，所以这三天对医护人员来说反而是相对平稳的，真正的困难在于长时间置入ECMO所带来的一系列严重的并发症。
郭万刚说，心脏停跳，意味着患者将面临心脏血栓的高风险、抗凝治疗引发的出血高风险、以及极大的感染风险，她只有每一关都闯关成功，才能活下来。所以我们快速组织了全院大会诊，呼吸科、感染科、重症监护室等多学科团队协作下，CCU(冠心病重症监护室)医护团队为患者制订了全面的抗栓、抗病毒、抗感染以及营养支持方案。
正是因为这一施救，心脏停跳3天的刘歌终于恢复心脏跳动。
“恢复心跳后的刘歌还面临着更加严重的挑战，由于大剂量激素冲击治疗，6月11日，刘歌出现了消化道出血、肺出血、泌尿系出血、皮肤黏膜出血等一系列症状，甚至于再次失去意识。”郭万刚告诉记者。
“这是新一轮抢救，这一阶段抢救的紧张程度不亚于她心脏停跳那三天。” 郭万刚说。
■“我第一个看到她的心电监护显示为一条直线，由于有ECMO支持，刘歌心脏停跳时，她竟然在对我笑。”作为刘歌的主治医生，马文帅永远忘不了当时的一幕。
■“开始咳血、呕血时，她害怕了，拉着护士的手不让离开。”郭晓岚向记者回忆，“当时她用无创呼吸机戴着面罩，用手比划抹脖子的动作，应该是非常恐惧。我们就一直陪着她，让她放松。后来因为出血量较大，给她做了气管插管，换了有创呼吸机，她不能说话，在写字板上反复写什么时候能麻醉?我太难受了”。
■郭晓岚回忆，“当她拔了插管、ECMO后，没有力气说话，没有力气拿手机，但她第一时间让我们护士帮她给她的朋友发了一条消息，就三个字：我活了!”发出这条消息时，医护人员都哭了。
心脏停跳三天，又奇迹般救活。
23岁西安女孩刘歌(化名)，在这一个月，经历了生死徘徊。
“她是该院心脏停跳三天还能活下来的第一例。”空军军医大学唐都医院一位医生说。
凶险：心电监护显示为一条直线，心脏停跳了
“求求你们，无论如何都要把孩子救回来。” 6月9日，刚刚入院的刘歌，被推进了抢救室。
“姑娘被送来医院时血压完全测不出来，并且心跳非常不正常且马上就要停跳。”7月27日，空军军医大学唐都医院心血管内科副主任郭万刚告诉健康时报记者，“直觉告诉我这个病人一定是重症暴发性心肌炎，这种情况最好的救治办法就是必须立即上ECMO。”
“呼吸科到位”“麻醉科到位”“超声科到位”……心血管内科主任李妍紧急调动近20名医务人员参与抢救。进行紧急药物救治的同时，快速启动ECMO置入程序。此刻的他们知道每争取一秒，就有多一分可能挽救刘歌的生命。
根据中华医学会心血管病学分会《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》，心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损。暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型，主要特点是起病急骤，病情进展极其迅速，患者很快出现血液动力学异常以及严重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高。
而早期使用体外生命支持是扭转循环衰竭及治疗的关键。体外膜氧合(ECMO)是常用的体外生命支持方式，可部分或完全替代患者心肺功能。郭万刚在讲述治疗的经历时，还难掩当时的紧张。“因为置入ECMO时，已经基本上没有血压了，在ECMO置入过程中多次发作室速、室颤，每到这个时候，我们的护士就快速除颤，仅仅置入ECMO，就用了1个多小时。”
终于，一个小时后，ECMO开始运转，刘歌的血压慢慢稳住，意识也有所恢复，面色慢慢的变得红润。
然而就在安装完ECMO半小时后，刘歌心脏停跳，生命完全依靠刚刚植入的ECMO维持。
“我第一个看到她的心电监护显示为一条直线，由于有ECMO支持，刘歌心脏停跳时，她竟然在对我笑。”作为刘歌的主治医生，马文帅永远忘不了当时的一幕。
“如果在患者心脏停跳之后再置入ECMO，存活的机会大大下降，幸运的是，我们提前为她上了ECMO，在心脏停跳的时候她依然可以有清楚的意识，说话自如。”郭万刚说。
刘歌心脏停跳的时候，还发朋友圈说，“看我心脏不跳了，但是我还能说话”。看到这条朋友圈，心血管内科护士长郭晓岚心里五味杂陈，“当时我们说话，她都能听到，还惊讶地问我们，‘护士，你们是说我的心脏停跳了吗?’我们都非常紧张，但她却非常乐观”。
奇迹：停跳3天的心脏恢复跳动
此时的刘歌还不知道，目前的稳定状态全靠ECMO循环支持，但只能短暂的维持生命。身为医务人员的郭万刚及其团队都很清楚，如果心脏不能尽快复跳，之前所有的努力都将白费。
郭万刚介绍，在心脏停跳的三天里，ECMO的置入保证了患者心、脑、肾等各个重要器官的供血，刘歌的生命体征也基本稳定，所以这三天对医护人员来说反而是相对平稳的，真正的困难在于长时间置入ECMO所带来的一系列严重的并发症。
郭万刚说，心脏停跳，意味着患者将面临心脏血栓的高风险、抗凝治疗引发的出血高风险、以及极大的感染风险，她只有每一关都闯关成功，才能活下来。所以我们快速组织了全院大会诊，呼吸科、感染科、重症监护室等多学科团队协作下，CCU(冠心病重症监护室)医护团队为患者制订了全面的抗栓、抗病毒、抗感染以及营养支持方案。
正是因为这一施救，心脏停跳3天的刘歌终于恢复心脏跳动。
“恢复心跳后的刘歌还面临着更加严重的挑战，由于大剂量激素冲击治疗，6月11日，刘歌出现了消化道出血、肺出血、泌尿系出血、皮肤黏膜出血等一系列症状，甚至于再次失去意识。”郭万刚告诉记者。
“这是新一轮抢救，这一阶段抢救的紧张程度不亚于她心脏停跳那三天。” 郭万刚说。
（运营：吴芯）
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