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看病说病情三要六不要

2020-07-21 12:41:48来源:健康时报|分享|扫描到手机
  门诊中有的患者主诉得当,陈述扼要,
为临床医生诊治提供了参考与帮助;
有的人要么不会陈述、缺少主诉,
要么把自己病情或不舒服任何症状都当作主诉
结果,说半天也没让医生明白
你究竟想解决什么问题。
到底应该怎么诉说病情呢?
记住“三要六不要”的窍门。
● 要选择最难受的症状或部位作主诉先治
● 要打好腹稿,或写成简短文字的字条
● 要借助现代媒体手段将资料展示给医生
● 不要用网络语言或方言土语归纳主诉,
以免医生误听误解。
● 不要添油加醋夸大病情地叙述病情主诉
● 不要自我诊断式主诉
● 不要自我作中医辨证与诊断
● 不要只言不发去让医生猜测主诉
● 主诉不要自我性过强或强调第三方判断
来干扰主诊医生思路
【三要】
要选择最难受的症状或部位作为主诉先治。
一般来说,患者大多有这样或那样的症状,或有较多临床疾病,甚至有10多种疾病,但一次就诊最好只解决1~2个问题,不要企图将有问题都作为重点。如果什么都想治,则肯定是什么都治不好。
一般先选最急的或最重的症状与疾病先治。较轻的、慢性的病状先放一放,不要前500年后500年问题都一一陈述,而是选最简单的语言来叙述主诉与病史。
要打好腹稿,或写成简短文字的字条。
有人一见医生,就会自觉不自觉地有不同程度的紧张。也有因年龄的关系,记忆力下降。就诊前,可以提前做一些准备,还可将有关病情写成小纸条,以供医生参考。但不要写成文章式、通篇大论式、让医生选择式的赘述。
要可以借助一定形式的现代媒体手段将资料展示给医生。
有些疾病,因发病时间、地点不同,可能就诊时医生不能亲视,可以借以录相、录音等手段呈现给医生,以为主诉佐证。
【六不要】
不要用网络语言,或方言土语归纳主诉,以免医生误听误解。
不要添油加醋夸大病情地叙述病情主诉。
不要自我诊断式主诉。如不要说,医生,“我应该是得了冠心病”,“我得了肺炎”,“我得了不治之症”……等等。而只说症状、发病经过,持续时间等,让医生来判断与分析。
不要自我作中医辨证与诊断。
一些患者对医生说,“医生,我湿气重”,“医生,我肾亏”,“医生,我气血弱”……,等等,这都是不好的主诉。应只说症状即可。
不要只言不发去让医生猜测主诉。
有人就诊有不好习惯。不知是对中医或西医诊疗过程不了解,还是要考考医生水平与能力,往往就诊时只把手一伸,让医生号脉猜病。其实,中医是四诊合参,叙述与主诉是不可缺少的环节。否则会遗漏诊察,贻误病情。千万不要失去一次与医生应用语言主动沟通与正确主诉的机会。
主诉不要自我性过强或强调第三方判断来干扰主诊医生思路。
临床常常听到如这样的主诉,“医生,某某医生说我这病不要吃中药,因此,请不要给我开中药”,“医生,某医生说我这个中风病不到3个月不要针灸,因此,你不要给我针灸治疗”“医生,我做了风湿方面检查,未有阳性指标,故我不是风湿,请你不要按风湿治我的疾病”,“医生,我认为自己不是焦虑症,请你给我补补就行了”等等。其实,这些主诉都是不当的。都是过分自我诊治,或是以第三方意见干扰主诊医生的行为。
一个良好而正确的主诉,不仅是就诊时的语言要求,更是诊治不可缺少的环节,也是医生诊治的参考,还与疗效有关。因此,建议每一位就诊者,都要学习如何主诉,学好主诉方法,以为医生临床参考,更是给自己诊疗过程与健康助力!

(责任编辑:吴芯)

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