30岁的小李体检发现，尿蛋白2+，24小时尿蛋白0.75g，血压120/80mmHg。医生在排查了一些继发性因素后，开了沙坦类药物，并嘱咐注意监测血压。
拿到药后小李十分疑惑，“我血压不高为啥要吃降压药?”
肾病患者都知道，尿蛋白越多，对肾脏越不好，而这类药就是可以降尿蛋白的。
普利类和沙坦类是使用最为广泛的降压药，普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂，沙坦类则属于血管紧张素受体的拮抗剂，这两类药物均可舒张血管。
而在肾脏方面，两类药物可使流经肾小球的血液入少出多，进入肾小球的血流量减少，肾小球内压力降低，减少了肾脏的滤过，那么滤出的尿蛋白自然也减少了。
此外，这两类药物还能通过抑制细胞外基质的蓄积等，延缓肾小球硬化、肾纤维化，保护肾脏。所以医生给小李开这类药，其初衷并不是为了降压而是保肾降蛋白。
因为高血压能够促进肾损害进展，所以对于合并高血压的肾病患者，若无禁忌症，这两类药物当为首选。
拿到药后小李十分疑惑，“我血压不高为啥要吃降压药?”
肾病患者都知道，尿蛋白越多，对肾脏越不好，而这类药就是可以降尿蛋白的。
普利类和沙坦类是使用最为广泛的降压药，普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂，沙坦类则属于血管紧张素受体的拮抗剂，这两类药物均可舒张血管。
而在肾脏方面，两类药物可使流经肾小球的血液入少出多，进入肾小球的血流量减少，肾小球内压力降低，减少了肾脏的滤过，那么滤出的尿蛋白自然也减少了。
此外，这两类药物还能通过抑制细胞外基质的蓄积等，延缓肾小球硬化、肾纤维化，保护肾脏。所以医生给小李开这类药，其初衷并不是为了降压而是保肾降蛋白。
因为高血压能够促进肾损害进展，所以对于合并高血压的肾病患者，若无禁忌症，这两类药物当为首选。
（运营：吴芯）
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