盆底肌是女人的幸福肌

　　盆底肌是女人的幸福肌
　　中山大学附属第六医院盆底中心主任 任东林
　　很多女性不知道，自己的幸福在很大程度上被一块肌肉吊着，那就是盆底肌，它是骨盆底的肌肉，
　　与其他骨性结构一起形成了一个“吊床”样的结构，
　　撑起膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道或前列腺等盆腔器官，
　　这就意味着它能控制排便、排尿、事关阴道紧缩度等一系列事关女性幸福感的事情。
　　盆底肌一松麻烦多
　　分娩和衰老等因素可能会让这块肌肉变松弛，从而导致尿失禁、子宫脱垂、性功能障碍等一系列盆底功能障碍性疾病，真正的身体衰老也从此开始。
　　对女性而言，盆底肌松弛最常见的就是导致妇产科疾病，比如尿失禁、排便障碍、性功能障碍、盆底痛等。
　　常见诱因是：随着孕期进展，盆底肌受到的压力越来越大;顺产过程中，盆底肌及结缔组织被过度拉伸;45岁后，雌激素水平明显下降，盆底肌支持功能下降;长期咳嗽、慢性便秘、搬重物和肥胖等因素，使盆底肌长期受到较重压力，容易导致盆底功能障碍;盆腔手术所导致的盆腔解剖结构破坏，使其无法恢复正常生理功能。
　　此外还有泌尿系统疾病，比如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱过度活动症和混合型尿失禁，以及术后排尿功能障碍、性功能障碍。
　　肛肠疾病，比如便秘、大便失禁、肛门直肠痛等。
　　防松弛就要勤锻炼
　　凯格尔运动 用力快速缩紧肛门，保持3~5秒，快速放松，维持5~10秒;再收缩、放松，如此反复;收缩保持时间逐渐延长至5~10秒，每次10~15分钟，每天2~3次，每周3~5天。
　　阴道哑铃 阴道哑铃是利用其自身重力作用，通过交替的收缩与放松盆底肌，增强盆底功能。有研究表明，使用阴道哑铃对压力性尿失禁的治疗优于单纯的凯格尔运动。
　　腹式呼吸 平躺，全身放松，双臂置于身体两侧，一只手放在胸部，另一只手放在腹部，气流从鼻腔缓慢吸入，经过过滤、湿润、加热后进入肺部的同时，感知胸部和腹部的运动，随着吸气的进行，胸部略微上升，腹部则随着吸气逐渐抬起，待无法吸入更多空气时，短暂暂停，再轻缩嘴唇缓缓将气体呼出。
　　如此，再吸气、短暂屏气、呼气，周而复始。建议吸气4秒，转入呼气阶段，呼气6秒。每分钟6次，每天坚持10~20分钟。
　　已经松了要抓紧修
　　电刺激生物反馈法 电刺激引起盆底肌收缩能增强盆底肌的感觉意识，增加感觉传入，引起更有效的随意收缩。对于无法正确、有效进行盆底肌肉锻炼的患者，电刺激可以提供帮助。
　　磁刺激治疗 磁刺激治疗是一种完全非侵入式的康复手段，对盆底神经及其支配的肌肉进行电刺激可以提高盆底肌肉神经的兴奋性，通过反复的活化终端运动神经纤维和运动终板来强化盆底肌肉的强度和耐力，同时还可以放松过度活动的盆底肌。
　　骶神经调节法 这是一种医用电刺激疗法。通常在皮下植入可编程的刺激器，将低频电脉冲连续施加于特定骶神经，以此兴奋或抑制神经桐庐，调节异常骶神经反射弧，进而影响并调节膀胱、尿道/肛门括约肌、盆底等骶神经支配靶器官的功能，从而达到效果的一种神经调节术。
　　手术 如已尝试各种非手术方式，仍得不到缓解或仅有少部分症状改善，可考虑手术治疗。

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