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一胖百病生,胖人选择低升糖食物

2020-06-12 17:27:26来源:健康时报|分享|扫描到手机
  “30年前,大家对肥胖还没有足够认识,觉得中国离胖子国还挺远的,但现实并非这么乐观。”北京协和医院医学营养减重门诊主任医师陈伟说。中国营养普查发现,肥胖率每10年的增长速率是非常快的。1982年只有0.6%,1992年就到了1.5%,2002年升到7.1%,2012年升到11.9%。2016年《柳叶刀》发表的全球成人体重调查报告显示:中国有8960万胖子,高居全球第一。
  受访专家:陈伟,北京协和医院临床营养科副主任,
  中国营养学会临床营养分会主任委员
  中国是腰围增长最快的国家之一
  陈伟主任表示,“底数大,增长快”是中国式肥胖最大的两个特点,更可怕的是我们还是腰围增长最快的国家之一。据2012年的统计,中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%,比2002年足足涨了200%。
  我们常说“一胖百病生”,虽然这只是一个笼统的说法,但肥胖带来的健康问题确实不少。陈伟主任说,肥胖的危害是全方位全周期的,从儿童期开始,一直可延续到生命终结,可能从头伤到脚,累及全身几乎所有器官系统,比如糖尿病、痛风等代谢性疾病、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病等。而且,2018年《国际癌症杂志》有研究从4000万人的大数据中发现,肥胖会增加子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。
  三原则、一平衡
  “很多人问我减肥有什么秘籍,其实减肥没有什么捷径,不过有三条原则供大家参考。”陈伟主任介绍,首先要有个体化的医学减重方案,然后就是生活行为的改变,最后就是要有大量循证证据来佐证的一些有效方法,比如高蛋白减重、轻断食减重,还可以打“组合拳”,减重效果更好。
  在选择食物的时候也应该有一些讲究。“有三类食物是最好少吃或者不吃的,做到了这些,减重也就成功了一半。”陈伟主任说,第一个是降盐,因为盐吃多了一方面会引起水肿的发生,另一方面则是吃盐多会促进食欲,吃得就会多;“降糖”,凡和添加糖有关的食材,就像甜饮料、点心、饼干、糯米类的食物要少吃;“降油”,不仅建议大家在烹饪时少倒油、少放沙拉酱等脂肪含量高的酱料,还得少吃肥肉、荤油、肉汤等食物。
  肚子大、腰部圆
  “中国式肥胖很大的一个特点就是肚子大,也就是腹部肥胖。”陈伟主任说,内脏脂肪的聚积可引起机体代谢的变化,对健康的危害系数要高于全身型肥胖。
  2012年中国居民营养与健康监测结果表明,2012年我国成人肥胖中,中心型肥胖率为25.7%,男性为26.0%,女性为25.3%。“究其原因,中国式肥胖的相关因素涉及遗传、认知、膳食、运动和环境等多个方面,尤其和高油、高盐、高糖的‘三高’饮食习惯和‘高GI’(GI是升糖指数,是指摄入食物后身体中血糖变化的程度,高GI食物对血糖影响较大)的膳食模式有关,成了‘四高’。”
  至于膳食结构的影响,陈伟主任认为,这跟国人近些年动物类食物摄入过多,以及精制碳水化合物也就是精制主食的摄入量高有关。
  “为什么要强调说精制主食?”陈伟主任表示,精制糖和低纤维的白米白面都属于高GI食物。像我们平时吃的白米饭、白馒头等,GI值通常在80%~90%之间,但同样的食物,芋头、全麦面条等粗粮则GI就低一些。
  陈伟主任感慨,“我们常告诉糖尿病人应该低GI饮食,事实上在国际上低GI饮食,对所有的人群及整个生命过程中都有益,对防治肥胖和肥胖相关的代谢性疾病也是非常好的一个办法。光管住嘴也不够还要迈开腿,适量体育锻炼也是不能少的。

(责任编辑:吴芯)

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