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激动和劳累诱发猝死最常见

2020-05-12 22:37:10来源:健康时报|分享|扫描到手机
  近期,中国一项研究分析了231篇文章5516例猝死者的尸体解剖特点。猝死首要原因是心源性猝死,占57.8%,其中冠心病猝死占比最高(55.2%);21.6%为肺源性猝死,9.21%为脑源性猝死。
  此外,心肌病猝死为6.8%,心肌炎猝死为5.8%,肺栓塞维4.9%。在猝死的310例青年人中,最常见的是心肌病(23%)和心肌炎(16%);冠心病占12%,其他还包括胰腺炎和骨折引起的脂肪性肺栓塞等。值得注意的是,有既往病史者中,高血压最常见,占38%;30%有心脏病,24%有糖尿病。
  与猝死有关的最主要因素为情绪激动(26%)和劳累(25%),其次为饮酒和过饱等。在有症状体征记录者1095例中,最常表现为突然发作(20%)、休息睡眠中(16%),其次为呕吐、呼吸困难、胸闷、出汗、胸痛、腹痛、头痛等。
  0~15周岁的猝死者多由感染性疾病及先天异常引起,主要是肺炎、颅脑感染和肺/脑出血等。研究指出,30~63岁是心源性猝死的高发年龄段。因为这一阶段,生理上正是疾病形成的高危时期;社会中又正值工作节奏快、生活压力大、熬夜加班、饮食不规律、嗜烟好酒,容易产生“三高”,出现以冠心病为首,其次肺栓塞、主动脉夹层、心肌病、心肌炎、急性出血坏死性胰腺炎等导致的猝死。
  研究中,有6%的猝死者经过完整尸体解剖,仍未发现有明确猝死病因。研究指出,猝死的预防要避免情绪激动、过度劳累,同时应戒烟限酒,注意极端气温影响,要适当运动,重点是控制“三高”。该研究以2015年最新欧洲心脏病协会指南提出的统一尸解标准为基础。
  参考文献:
  ①中国急救医学《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》。2020;40(2):158-163.赵智梅等。

(责任编辑:吴芯)

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