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上海九院吴皓教授团队:听觉脑干植入手术解决听力障碍

2020-05-05 18:30:52来源:健康时报|分享|扫描到手机
  4月18日至19日,上海交通大学医学院附属第九人民医院吴皓教授团队在海南博鳌超级医院为4位先天性严重听力障碍伴内耳畸形的儿童成功完成听觉脑干植入手术。
对于大部分重度或极重度感音神经性耳聋患者来说,人工耳蜗的植入能让他们获得“新声”。但仍有一部分患者由于耳蜗或听神经严重畸形或缺失,无法通过植入人工耳蜗重获听力。听觉脑干植入(ABI)技术的开展,有效地解决了这一世界性难题。
听觉脑干植入是将听觉植入装置直接植入在脑干的耳蜗核,让外界声音信号绕过人的耳蜗和听神经传导过程,转化成电刺激,直接到达脑干的耳蜗核,刺激耳蜗核不同的感受神经元产生听觉信号,并进行信号处理及编码,形成编码听觉信息的神经冲动,继续向上传递到大脑皮层的听觉中枢,产生有意义的听觉。
由于手术操作的区域、电极植入的部位位于脑干,而脑干又是调控呼吸、心跳等基本生命活动体征的中枢,因此对手术技术、神经监测的要求非常高。假如应该刺激耳蜗核的电信号被其他中枢错误接收,就可能引发相应的生命活动紊乱,严重的甚至会引起呼吸心跳骤停。
同时脑干耳蜗核对声音的信号编码处理要远比耳蜗复杂,因此,如何将电极装置精确地植入脑干耳蜗核是一项巨大的外科挑战。国际上仅有几家中心开展过此项技术。据悉,早在2019年1月,吴皓教授团队就成功实施了我国首例先天性听力障碍儿童人工听觉脑干植入术。
吴皓教授介绍,2002年起,上海在全国率先开展新生儿听力筛查项目,统计数据显示,全国筛查率现约为77.4%,上海市为98%。通过听力筛查最终确诊为先天性听力障碍的患儿中约有92%的患儿可获得及时干预并在康复训练后,语言和智力发育能达到正常水平,顺利进入普通学校学习并回归社会。但仍有约8%的先天性听力障碍患者由于耳蜗或听神经发育或病变问题,无法植入人工耳蜗或人工耳蜗效果差,不能获得听觉言语康复,仍然生活在无声世界。
“听觉脑干植入技术的开展,有效地解决了这一世界性难题。听觉脑干植入手术在国内的成功开展意味着99%的重度或极重度先天性耳聋患儿均可以获得成功的人工听觉重建,回归有声世界!”吴皓教授说。
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上海第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人吴皓教授,是中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会主任委员、上海交通大学医学院耳科学研究所所长、上海市耳鼻咽喉科临床质量控制中心主任;擅长:各类听力障碍的人工听觉植入手术、颅底肿瘤手术、慢性中耳炎听力重建手术、三叉神经痛、舌咽神经痛及面肌痉挛的微创手术、各类面瘫的神经修复手术、顽固性眩晕的手术治疗、先天性小耳畸形的听力重建手术等;出诊时间:周二(特需)。

(责任编辑:吴芯)

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