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新冠肺炎源头到底来自哪里?

2020-05-05 05:38:15来源:健康时报|分享|扫描到手机
  新冠病毒到底来自哪里?
随着多国研究的开展,
“并非来自中国传入”
成为一些国家科学家的共识。
法国研究:
法国疫情由本地流传病毒毒株引发
法国巴斯德研究所4月28日发布新闻公告称,该所的一项“法国输入性与早期传播病毒的溯源分析”研究显示,法国的新冠肺炎疫情由一种在本地流传的来源未知的病毒毒株所引发。
“疫情最早发现地与病毒源头并无直接联系。”深圳市卫健委二级调研员张亚飞解释,虽然中国武汉是最早报告和处置疫情的地区,也就是最早发现和处置疫情的地区,但不代表是疫情最早发生地区。如果发生疫情不报告、不处置,不等于没有疫情发生。
“发现”与“发生”一字之差,但本质有所不同,有些地区可能很早就发生了疫情,但当时没有检测,或检测后没有向社会公布,不处置,不等于就没有疫情。而现在找到疫情最早发生地或许能够成为新冠肺炎追根溯源的重要依据,因为相比疫情最早发现地,疫情最早发生地与疫情源头关联性更紧密。
巴斯德研究所对在1月24日至3月24日间采集的97份法国新冠病毒样本进行了基因测序和比对,同时与全球共享流感数据倡议组织发布的338份病毒基因序列进行对比分析,建立了病毒进化树图谱。通过对比研究发现,法国流行的新冠病毒来自于在本土已经流传的某个病毒的进化枝。研究人员通过深入分析后发现,法国本土疫情的病毒分支,与报告的中国和意大利的输入病例都不相同。
意大利研究:
意大利传播可能比中国还早
新冠肺炎确诊患者时间链条是追根溯源的重要线索。湖北省卫生统计与信息学会副会长、武汉大学流行病与卫生统计学教授宇传华告诉健康时报记者,“全球范围内,寻找新冠肺炎的‘零号病人’,完善病毒传播时间链条,从时间线上,找到疫情源头,或者从确诊患者发布时间的先后顺序,也能推出病毒的传播轨迹。”
实际上,不止法国,意大利此前的研究也表明,意大利传播新冠病毒,可能比中国还早。
当地时间3月25日,据意大利安莎社报道,在当地卫生局的协调下,14家研究中心发表在学术论文预印本平台ArXiv上的研究结果显示,新型冠状病毒早在2020年1月1日就开始在伦巴第大区流行,直到2月20日意大利1号病人被发现为止。
也就是说,新冠病毒在被发现前,就已经在意大利潜伏扩散了近两个月时间。张亚飞告诉健康时报记者,“现在许多国家研究发现,新冠疫情在当地发生的时间早于中国武汉发现疫情的时间。”
在14家研究中心结果发布前,意大利知名医学专家朱塞佩·雷穆齐就曾预判:意大利的新冠疫情,或早于中国传播!2019年的11月或已在意大利流行起来。
今年3月17日,科学杂志《自然医学》也发表了一篇研究新冠病毒的起源的论文《The proximal origin of SARS-CoV-2》。作者之一的杜兰大学医学院教授罗伯特·加里表示,许多人认为该病毒起源于中国武汉的一个海鲜市场,这可能是个误解。
“我们的分析以及其他一些分析都指向了比那更早的起源。”“武汉那个市场肯定有一些病例,但不是该病毒的源头。”
美国研究:
爆发根源A类毒株更多发现于美澳
除了从病毒传播时间链研究外,分析病毒的种类与变种也能推演出疫情源头和扩散途径。张亚飞告诉记者,如果把新冠病毒变异情况研究得更加具体化、分型更加详细,那么疫情的传播途径将会一目了然。
4月8日,国际知名学术期刊《美国科学院院报》(PNAS)发表了一篇题为《病毒的相关变种和传播路径》的研究文章,文章第一作者剑桥大学Peter Forster博士指出新冠病毒可分为A、B、C三个变种。
其中,A类病毒更多发现于美国和澳洲的受感染者。A类在武汉只有极少案例,且来源于在武汉生活过的美国人。A类和从蝙蝠、穿山甲身上提取的病毒最为相似。研究人员称A类病毒为“爆发根源”。
B类毒株是中国境内(即武汉)主要类型,且并没有传播出东亚地区。
C类病毒是欧洲主要类型。亚洲地区的新加坡,韩国皆有此类型,且没有在中国大陆发现。
最终,研究人员认为,A类病毒演化出B类,B类演化出C类。
中国研究:
华南海鲜市场不是病毒发源地
“新冠病毒的源头不一定来源于中国或者武汉。”钟南山等中国科学家早有预判。
1月24日,在《柳叶刀》刊登的一篇论文中,武汉金银潭医院副院长黄朝林等人分析了首批确诊的41例新冠肺炎病例,发现其中有13例没有华南海鲜市场暴露史。
文章也提到,第一位新冠确诊患者于2019年12月1日发病,并无华南海鲜市场暴露史,也没发现与之后确诊病例间的流行病学联系。也就是说,华南海鲜市场并不是新冠病毒的唯一发源地。
对此,宇传华向健康时报记者透露,为何找到了12月1日发病的患者,却始终找不到病毒源头呢?因为无症状感染者的存在,他们的传播时间无法确定。宇传华解释,这位患者没有华南海鲜市场暴露史,前后传染链条断裂,谁传染的他不清楚,他又是如何传染到海鲜市场的患者的,流调看也没有联系。
到底是被动物传播的还是被人传播也不清楚。有一种可能是他是被无症状感染者传染的,但时间越久对追根溯源工作就越难。因为无症状感染者发现不了,而且有可能已经好了,即使通过抗体查出曾经感染过新冠,但何时感染也无法确定。
2月20日,中国科学院西双版纳热带植物园通过官网发布研究成果信息称,武汉华南海鲜市场的新型冠状病毒是从其他地方传入的,推论此市场不是病毒发源地。下转13版

(责任编辑:吴芯)

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