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一种头痛百种病

2020-04-21 18:12:05来源:健康时报|分享|扫描到手机
  几乎每个人都有过头痛的经历,辗转奔波在耳鼻喉科、骨科、神经内科、心脏内科等科室,不能很快确诊,很不便。不少医院开设的头痛专科门诊可以为患者提供一站式服务。特别是有些头痛不能忍,要及时就诊。
脑血管病性头痛
很多老年人患有动脉硬化和高血压,因此伴随而来的头痛症状也较多。比如脑出血的首发症状就是头痛;脑血管狭窄或闭塞引起缺血性中风发作时,严重头痛是唯一的临床表现;如果蛛网膜下腔出血,则会引起剧烈头痛,感觉仿佛刀劈或是爆炸一般。
一般高血压引起的头痛症状只是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,才会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感;若血压骤升,有可能成为中风的前兆。
颅内动脉瘤
或先天性脑血管畸形
颅内动脉瘤多为先天性的,平时可隐匿在大脑深处的颅底,若不破裂出血,则不发生头痛,也不损伤神经。
如果颅内动脉瘤破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀,犹如如天崩地裂,接着是昏迷、抽搐。1~2日后若能清醒,头痛依然,此时多可见一侧眼睑下垂,眼球活动不灵、视力下降或失明等。
颅骨骨折或颅内出血
多为头部受伤之后出现头痛,多表现为短暂的神志丧失不久就可苏醒,但苏醒后30分钟到1小时可再度发生剧烈的头痛,并伴有呕吐、吵闹不安,逐渐神志不清。
慢性硬脑膜下出血
患者在头部外伤之后恢复较好,但几个星期到几个月之后突然出现剧烈头痛、频繁呕吐,有时还有视力模糊、小便失禁甚至抽搐等症状,这时可见瞳孔两侧不等大。患者千万不可掉以轻心,要高度警惕硬脑膜下出血。
颅内肿瘤
老年是肿瘤的高发阶段,90%以上的老年脑肿瘤患者存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,患者往往在熟睡中被痛醒,起床活动后,到上午八九点钟,头痛症状会逐渐减轻,以至消失。
除了清晨头痛,患者还常伴有恶心、呕吐及局灶神经功能障碍等症状。因此,当老年人经常出现清晨头痛的症状或伴有恶心、呕吐等症状时,应考虑是否患颅内肿瘤的可能。
头面部神经痛
这种头面部疼痛以三叉神经痛最为常见。疼痛常在刷牙、洗脸、剃须时突然发作,表现为一侧面部剧烈头痛,如刀割火炙一般。每次发作时来得快,去得也快,持续时间从数秒到数分钟不等。有时头痛发作还会引起面部肌肉抽搐、眼结膜充血等其他症状。
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部分头痛专病门诊
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该门诊为各种头痛和疼痛患者提供专业的诊断与治疗服务,主要包括头痛的分类诊断;神经病理性疼痛的识别和诊断;原发性头痛和神经病理性疼痛的预防与治疗。门诊时间:周三下午
北京大学人民医院头痛门诊
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该门诊是大连市首个头痛专病门诊,可为每位患者建立详细的电子病历档案,对患者进行规范化系统化的诊断和治疗;同时依靠医院医疗云数据平台,为患者提供预约诊疗、跟踪随访、远程援助等全方位便利服务。门诊时间:周三下午

(责任编辑:吴芯)

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