鳞状细胞癌老年人高发
杭州市第一人民医院皮肤科 钟剑波
著名主持人赵忠祥因癌症去世，引发很多人对鳞状细胞癌的关注。
鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮癌，其实是临床比较容易见到的皮肤恶性肿瘤，起源于角质形成细胞。“鳞癌”是一种很笼统的说法，鳞癌只是病理类型。
鳞癌起病隐匿，早期多缺乏瘙痒疼痛等特异性症状，很多早期的鳞癌可仅仅表现为面部难以治愈的红斑，被很多患者认为是湿疹才前来诊治。
但是鳞癌进展快，很快就会侵犯深部组织，甚至骨膜而引起剧痛，到这种程度才来就诊时，诊治手段又会因为患者年龄大、基础疾病多、皮损面积过大而受到很大限制。
对于早期发现的鳞癌病例，治愈率是非常高的，尤以日光性角化病继发的鳞癌预后相较而言更好。鳞癌治疗首选手术，放疗对于部分患者有效，但是化疗无效。而鳞癌因为侵袭性强，容易引起早期远处甚至全身转移，一旦发生转移，这时的治疗效果非常差。
早期发现病灶可以借助于皮肤镜检查，它是目前发展非常快的无创性检查手段，可以显著提高皮肤肿瘤的早期确诊率，已经成为皮肤科医生工作中不可或缺的有益工具。
鳞状细胞癌以老年人高发，有统计数据表面：在我国，鳞癌以50~60岁发病数为高峰30.1%~35.3%,多见于头皮、面、颈部和手背等光暴露部位。
鳞癌的部分发病因素已经明确：1.紫外线对于皮肤的致癌性已经明确;2.化学因素也对鳞癌的发病有影响，特别是砷，玻璃制造、接触杀虫剂、沥青等也与鳞癌的发病有密切关系，沥青工人皮肤鳞癌的发病率是一般工人的12倍左右;3、鳞癌最常见于其他皮肤疾病的基础上，比如Bowen病，日光性角化病、慢性溃疡等。日光性角化病在老年人非常常见，往往成为鳞癌发病的温床。慢性溃疡在糖尿病、长期卧床病人，营养状态不良的慢性病患者较为常见，也需要注意鳞癌发病的可能。
杭州市第一人民医院皮肤科 钟剑波
著名主持人赵忠祥因癌症去世，引发很多人对鳞状细胞癌的关注。
鳞状细胞癌简称鳞癌，又名表皮癌，其实是临床比较容易见到的皮肤恶性肿瘤，起源于角质形成细胞。“鳞癌”是一种很笼统的说法，鳞癌只是病理类型。
鳞癌起病隐匿，早期多缺乏瘙痒疼痛等特异性症状，很多早期的鳞癌可仅仅表现为面部难以治愈的红斑，被很多患者认为是湿疹才前来诊治。
但是鳞癌进展快，很快就会侵犯深部组织，甚至骨膜而引起剧痛，到这种程度才来就诊时，诊治手段又会因为患者年龄大、基础疾病多、皮损面积过大而受到很大限制。
对于早期发现的鳞癌病例，治愈率是非常高的，尤以日光性角化病继发的鳞癌预后相较而言更好。鳞癌治疗首选手术，放疗对于部分患者有效，但是化疗无效。而鳞癌因为侵袭性强，容易引起早期远处甚至全身转移，一旦发生转移，这时的治疗效果非常差。
早期发现病灶可以借助于皮肤镜检查，它是目前发展非常快的无创性检查手段，可以显著提高皮肤肿瘤的早期确诊率，已经成为皮肤科医生工作中不可或缺的有益工具。
鳞状细胞癌以老年人高发，有统计数据表面：在我国，鳞癌以50~60岁发病数为高峰30.1%~35.3%,多见于头皮、面、颈部和手背等光暴露部位。
鳞癌的部分发病因素已经明确：1.紫外线对于皮肤的致癌性已经明确;2.化学因素也对鳞癌的发病有影响，特别是砷，玻璃制造、接触杀虫剂、沥青等也与鳞癌的发病有密切关系，沥青工人皮肤鳞癌的发病率是一般工人的12倍左右;3、鳞癌最常见于其他皮肤疾病的基础上，比如Bowen病，日光性角化病、慢性溃疡等。日光性角化病在老年人非常常见，往往成为鳞癌发病的温床。慢性溃疡在糖尿病、长期卧床病人，营养状态不良的慢性病患者较为常见，也需要注意鳞癌发病的可能。
（运营：吴芯）
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