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一线医护人员心理压力如何缓解?

2020-02-14 15:33:33来源:健康时报|分享|扫描到手机
  在这场“抗疫”战中,医护工作者、医疗管理人员及心理干预者,同样面临着被感染的危险!他们可能还面临着不被理解、经历着与亲人分离和担忧亲人等痛苦。因此,帮助医护及相关工作人员积极进行心理自助和疏导非常重要、必要,是打赢这场抗疫战争的重要保证。
  恐惧:知己知彼是战胜恐惧的良方
  这个病毒致病性很强,死亡率很高,前线的同事很多都倒下了!我如果也中招了怎么办?
  对于医务工作者来说,在面对未知的病毒和疾病时,特别是当处于较恐慌的氛围中时会产生更多的恐惧。这样的情绪是一种正常的心理现象,就像士兵进入战场,但是不知道敌人是谁、躲在何处。此时对未知的恐惧是我们与生俱来的本能。
  建议:“知己知彼,百战不殆”,在上战场前,医务人员应接受充分培训,提前掌握所需知识与技能,同时做好医疗技术及心理、精神上的准备。
  对未知的病毒和肺炎需了解前沿资讯,掌握疫区工作的同道们的实际状况,客观冷静地理解疫情的发展和国家层面的宏观政策。并理解恐惧是一种面对未知新事物的正常反应,不要对恐惧产生恐惧,而放大二级情绪。
  心理压力:适时向亲朋分享工作感受
  看到患者被源源不断收进病房,每天都要做高强度的工作,虽然已经做了足够的防护措施,但依然担心会被感染。
  面对突发疫情,持续高强度的救治工作、近距离的患者接触、失去常态和平衡的生活,使一线医护人员心理压力与日俱增,易出现恐惧、紧张焦虑、烦躁、委屈、压抑等不良情绪;还会出现悲伤沮丧、心情沉重等抑郁情绪;有时会表现为过分敏感,因一点小事就急躁、发脾气等。
  建议:适时将自己的感觉和体验与伙伴分享;保证睡眠(环境尽量保持安静、舒服、自在);定时定量的饮食、补充营养,即使本人不想吃东西。
  自己与伙伴间互相加油、打气,不要互相指责;肯定自己与伙伴在工作中的努力和配合;需帮助时尽快向伙伴提出,并接受他人的帮助与支持。
  允许自己对救灾工作有负向的情绪(生气、害怕、担心、不耐烦、想放弃等);在临时组建的团队里要学习别人的经验,有空时也聊聊家常。
  急性应激反应:做做系列放松训练
  疫情暴发以后,由于医院感染科医护人员严重不足,医院临时抽调我进入感染科隔离病房,但我总是担心自己被感染,注意力不能集中,无缘无故发火,还失眠、头痛、胃肠道不适感等。
  这实际上是因为突然换到隔离病房环境,而产生的急性应激反应。
  急性应激反应往往发生于平时正常的个体突然遇到应激事件或其环境突然发生巨大变化,或发生于灾害幸存者。
  可以表现为焦虑状态、抑郁状态或者恐惧状态,往往伴有定向问题、身体不适、睡眠问题等多种问题。
  建议:首先要了解在压力情况下失眠是普遍的,不用紧张。轻性、短暂性症状不影响日常功能者,不需要过多关注,简单自我调整即可。
  可以在休息时做适当的放松训练,如冥想、静坐,以及睡前“头脑放空”等放松方法。
  当医护救援人员意识到自己的不良情绪持续存在,并对工作造成影响时,要及时向专业心理医生寻求帮助,避免失眠成为慢性状态,造成更严重的健康问题。
  创伤后应激障碍:及时寻求心理医生帮助
  进入隔离病房工作后,我遇到一位新冠肺炎患者对治疗效果不满意,有一次给他打针时,他突然扯住隔离衣,大叫“你们为啥穿着隔离衣,我都是被别人感染的,我要死了!”我逃离病房后就止不住全身发抖,脑海不断闪现刚才的情景,晚上做噩梦,白天容易被惊吓,注意力也不能集中。
  这就是所谓的创伤后应激障碍。
  创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个危及自身或他人生命,或受到死亡威胁,或严重受伤,或躯体完整性受到威胁后所导致的个体持续存在或延迟出现的精神障碍。
  主要表现为三类症状:重新体验,表现为头脑里不自主地闪现与创伤有关的情境或内容;回避和麻木,主要表现为长期回避与创伤有关的事件或情境、创伤的地点或有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节;警觉性增高,可伴有注意力不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
  建议:创伤后应激障碍的病程至少持续1个月以上,可长达数月或数年,个别甚至达数十年之久。因此,一旦出现了相关症状,应及时寻求专业心理医生的帮助。
  整理自《新型冠状病毒感染的肺炎公众心理自助与疏导指南》、《抗疫·安心——大疫心理自助救援全民读本》

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  不良情绪有害健康,应采用正确的途径和方式调节情绪。
  调整认知 医学不是万能的,接受不完美和失败是医务人员应该保持的客观认知。疫情控制和患者的医疗救治很多时候不是由医生个人能力决定的,还会受到很多其他因素的影响。医护人员应该学会接纳自己的工作能力和表现,做力所能及的事情,避免过度苛责自己,只要尽最大努力去救治患者,无论成功与失败,都应该坦然面对,保持心态平和。
  写日记、画画 可通过写日记,将近期事件和感受记录下来,擅长或者喜爱绘画的朋友也可以通过绘画的方式表达自己的情绪。
  倾诉 可以向同事、家人、亲友尽情表达内心的感受,获取心理支持。
  呼吸放松训练 一只手放在胸部,另一只手放在腹部。通过鼻子吸气,让胃部鼓起来(鼓肚子),这意味着你用全肺呼吸。尽量使上胸部活动最少,保持缓慢的吸气。缓慢、均匀地将废气从鼻子呼出。重复几次,保持一定的节律。一分钟以8~12次呼吸为宜。初练时或无法熟练判断节律,因此应练习5~7秒钟为一次呼吸的周期。不能快速深呼吸。
  寻求专业帮助 当无法进行自身调节,需及时寻求专业人员的帮助。
  题图为武汉协和医院 刘坤维摄

(责任编辑:吴芯)

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