格列卫适用这些病

　　格列卫适用这些病
广东省汕头市澄海区读者谢润培：我看了健康时报2019年12月20日的《三代格列卫啥区别》仍有疑问。据我了解，格列卫治疗胃肠道间质瘤很有效，那这个三代是否适用于间质瘤治疗?一二三代的适应症分别是什么?
健康时报记者王振雅：所谓三代格列卫，其实为俗称，专业名词为一代、二代、三代TKI药物(洛氨酸激酶抑制剂)。
第一代药物为伊马替尼(格列卫)，国内获批用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者，以及不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤的成人患者。第二代主要适用于格列卫耐药患者，以尼洛替尼(达希纳)、达沙替尼(施达赛)以及新型二代氟马替尼为代表，可用于费城染色体阳性的慢性髓性白血病加速期和变速期成人患者。这三款二代格列卫药物在我国还未获批用于胃肠道间质瘤。第三代药物适用于第一代、第二代耐药或不耐受的慢性髓性白血病(包括携带T315I突变)患者，主要以亚盛医药研发的新一代激酶抑制剂HQP1351为例，目前该药还处于研发阶段。
本文专家顾问：北京大学第一医院血液内科主任医师王文生

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