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基本医疗卫生与健康促进法解读

2020-01-03 10:00:25来源:健康时报|分享|扫描到手机
  基本医疗卫生与健康
促进法解读
健康时报记者  张 赫
历经5年多立法过程,2019年12月28日,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》发布,这是我国卫生健康领域首部基础性、综合性的法律。
安宁疗护服务从此有法可依
法律条文
第三十六条:各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。
“我和疼痛治疗较量了60年,最希望的就是把疼痛研究好,让我们国家的百姓免受恶性病疼痛的折磨,都能安详地走完最后的日子,笑着和世界告别……”
我国疼痛医学开创者,中国科学院院士韩济生曾在对健康时报记者提起安宁疗护时,一边说着,一边流下热泪。
“对于国人来说,如何面对晚期癌症患者的疼痛已经成了精神上的很大难题。但实际上出于对于孝的传统观念束缚和法律上的畏惧,很少有家属会让老人自己选择生死。”中国工程院院士、中山大学肿瘤防治中心林东昕告诉健康时报记者,如今将安宁疗护写进法律为相关工作提供了保障和依据。
虽然此前国内已开展安宁疗护试点,但准入标准、用药规范、培训课程、质量管理体系都未明确,韩济生此前表示,“无法可依”限制了相关领域发展。
“患者的最后时光,应该是安安静静的,平和的离开这个世界。”林东昕说,安宁疗护入法,可以让更多患者家庭减少很多痛苦,一定程度上讲,是癌症患者的福音。
维护和增进心理健康
第二十八条:国家发展精神卫生事业,建设完善精神卫生服务体系,维护和增进公民心理健康,预防、治疗精神障碍。
“流行病学调查显示我国精神障碍的终身患病率达16.57%,但每10万人仅有不到4名精神科医生。”上海市精神卫生中心党委书记谢斌告诉健康时报记者,心理健康专业技术人员缺口巨大,立法聚焦这一问题非常有针对性。
“过去未成年人、残疾人、老年人等特殊人群的心理健康问题往往被忽视。”厦门市仙岳医院院长王文强告诉健康时报记者,当前儿童青少年的焦虑抑郁、网络成瘾等精神心理问题十分突出,我国儿童精神科医生数量不足500人,很难满足实际需求,老年人的心理健康更易被忽略,此次立法做出相关安排是巨大进步。
“立法只是第一步,接下来国家应细化加强人才队伍建设的具体措施,让法律规定真正得到落实。例如明确将精神科医生护士、心理治疗师等作为卫生紧缺人才,强化培养和使用政策上的激励。”谢斌表示,还应将心理咨询师纳入专业技术人员队伍,在学历教育尚不健全的现状下,可以先行建立从培训考核到从业资质、服务监督管理的一系列规范。解决服务资源,大众精神心理健康才能真正得到有质量的保障。
药品价格更公道
第六十二条:国家建立健全药品价格监测体系,开展成本价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处价格垄断、价格欺诈、不正当竞争等违法行为,维护药品价格秩序。
“我常年需要注射胰岛素,一日三次注射;三年前做过心脏支架,还要终身服用抗凝药等,老伴儿一直高血压,时常服用口服降糖药。”山东省青岛市黄岛区74岁的李桂芝告诉健康时报记者,光是每个月的基础用药,就需要1700多元,加上不经意的其他小问题,药品费用支出就要加倍,国家政策好,虽然报销很大部分,但对于老人来说,压力还是不小。
新法明确规定国家建立健全药品价格监测体系,开展成本价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处价格垄断、价格欺诈、不正当竞争等违法行为,维护药品价格秩序。
“新法出台的成本核查会让药企销售费用暴露出来,对后续中标价格维护难度加大,”面对新法出台,国内某知名药企负责人告诉健康时报记者,基本药物国家政策支持使用,后续会节约更多的医保费用,倒逼企业一定要减能增效,调整产品结构,加上4+7带量采购全国推行,会直接导致药价降幅巨大,对于全国患者来说都是巨大福音。“例如,恩替卡韦以前一盒200多,现在才十几块钱。”该负责人透露,新法出台结合国家采购新政策,以后这种比例的降幅药品会更多,国家旨在让患者用药不再有压力。
孩子体质健康学校严把关
第六十八条:国家将健康教育纳入国民教育体系。学校应当按照规定开设体育与健康课程,组织学生开展广播体操、眼保健操、体能锻炼等活动。
“我就是云南一所中学的体育老师,从事体育教育6年,基本上大半的课程被‘主课’老师‘抢走,因为语文、数学、英语,才是考试的重点,以后再也不用让课了,要让孩子们健康的成长,体育课必不可少。”
近日云南省发布新的中考改革政策,将体育与语文、数学、英语并列为100分。对政策的出台,有体育老师称,现在体育分值提升至100分,学校和家长都会更加重视体育课。
云南的此项改革,刚好契合了国家新法,而大多数家长对此持赞同态度。
“现在的孩子每天都是学习学习,身体素质堪忧,确实需要重视体育。”
新法中,国家将健康教育纳入国民教育体系,是真心出于孩子们的健康因素考虑,这是对青少年的最基础培养,没有健康,一切都是0。”谈到新法相关章程,多位专家表示,孩子们健康了,大多数家庭也就健康了,当学校都来严格管控孩子的健康时,健康中国,也就越来越近了。

(运营:吴芯)

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