当前位置:首页 > 复星专题 > 疾病防控 > 正文

超过半数痛风患者属于肥胖体型

2020-04-21 16:57:54来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:由于生活水平提高、膳食结构发生变化及体力劳动减少,我国的痛风和高尿酸血症患者逐年增加。有研究表明,痛风患者有超重和肥胖的趋势,高尿酸血症多见于超过标准体重10%-30%的肥胖病患者,有超过半数的痛风病人属肥胖体型。儿童和青少年的血尿酸水平和肥胖有密切的关系,是临床血尿酸升高的重要危险因素。

由于生活水平提高、膳食结构发生变化及体力劳动减少,我国的痛风和高尿酸血症患者逐年增加。有研究表明,痛风患者有超重和肥胖的趋势,高尿酸血症多见于超过标准体重10%-30%的肥胖病患者,有超过半数的痛风病人属肥胖体型。儿童和青少年的血尿酸水平和肥胖有密切的关系,是临床血尿酸升高的重要危险因素。

\

 

肥胖的人体内往往存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗者可引起尿酸代谢、糖代谢和脂肪代谢紊乱,进而诱导低排泄型高尿酸血症,高血尿酸则会增加痛风发生风险。肥胖还会引起体内内分泌系统紊乱,如雄激素和肾上腺皮质激素水平下降,酮生成过多,从而抑制尿酸排泄。同时,肥胖者每日能量摄入比常人多,摄入量大,嘌呤也会增多,嘌呤代谢加速导致血尿酸浓度升高。

美国的研究显示,男性体重增加30%,血清尿酸含量则增加1.0mg/dL;女性体重增加50%,血清尿酸含量增加0.8mg/dL。

行为改变和生活方式干预一直是减肥计划的重要部分,美国内分泌学会给出了如下建议。

自我监控和刺激控制:主要包括记录饮食中食物、饮品的数量和类型及其所含的热量。自我监控可帮助识别和改善饮食习惯,选择低卡路里的食物;刺激控制可以通过合理安排,尽量减少接触高卡路里的食物,目的是不会吃过饱。

设定目标和解决问题:比如养成定期检测血尿酸习惯,及时发现预防尿酸升高;调整饮食结构和参加体育锻炼等目标等。解决问题可帮助患者分析他们已习惯的饮食及活动中的问题:例如减少热量摄取,控制自己每天所吃食物的热量;调整吃饭的时间,时间不少于20分钟且饮食内容要清淡;调整一定的有氧体育运动,使其消耗身体多余脂肪,促进新陈代谢。

综上所述,肥胖与高尿酸之间关系密切,且相互作用,共同促进疾病进展。希望各位同学能够早发现、早预防、早治疗,最终提高其生活质量和延缓疾病的发生发展。(优医邦在线供稿)

参考资料:

①李悦,杨超前,张肖,杨艳锋,徐利萍,程团结.肥胖与高尿酸血症的相关研究现况[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(98):128-129.

②刘英,曾勇.高尿酸血症与肥胖[J].中国心血管杂志,2016,21(01):11-13.

③Susanna C. Larsson, Stephen Burgess and Karl Michaelsson. Genetic association between adiposity and gout: a Mendelian randomization study. Rheumatology (Oxford). 2018 Aug 4. doi: 10.1093/rheumatology/key229.

④Bray GA, Heisel WE, Afshin A, Jensen MD, Dietz WH, Long M, Kushner RF, Daniels SR, Wadden TA, Tsai AG, Hu FB, Jakicic JM, Ryan DH, Wolfe BM, Inge TH. The Science of Obesity Management: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocr Rev. 2018;39(2):79-132.

⑤Karina D. TORRALBA, Emerson DE JESUS and Shylaja RACHABATTULA. The interplay between diet, urate transporters and the risk for gout and hyperuricemia: current and future directions. International Journal of Rheumatic Diseases, 2012; 15: 499–506

(责任编辑:孙欢)

网友评论

  • 微信

    因专业而信赖

  • 微博

    微健康,随时随地不随意

  • 手机报

    轻松看健康

×

分享到微信朋友圈