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透析患者有玻璃骨、石头心?这是身体里的钙磷失衡了!

2020-04-09 11:00:11来源:健康时报网|分享|扫描到手机
阅读提要:进行透析的肾病患者,最担心发生严重的钙、磷代谢紊乱,导致骨质疏松、骨骼畸形、转移性钙化,最终心血管钙化,就像长着“石头心”、“玻璃骨”。

进行透析的肾病患者,最担心发生严重的钙、磷代谢紊乱,导致骨质疏松、骨骼畸形、转移性钙化,最终心血管钙化,就像长着“石头心”、“玻璃骨”。

人体内的钙、磷代谢变化互相影响,如果血浆中钙或磷的浓度持续增高就会导致骨外软组织钙化,常见部位有皮下、关节周围、血管壁、结膜、内脏如心肺等部位。透析患者由于肾功能不全导致机体排泄磷的能力降低,使磷留在体内,虽然透析治疗在一定程度上能代替肾功能作用,但由于每餐摄入的食物中都含有磷,并不能充分排出被人体吸收的磷,最终使血磷浓度不断升高,同时也影响到钙代谢紊乱。

因此,透析的患者应该坚持遵循低磷饮食(diet),配合规律的透析( dialysis)使用磷结合剂(drug)的三“D”原则来避免钙、磷代谢紊乱。尤其是饮食管理肾病患者应该严格执行,这类含磷高的食物最好少吃,比如,豆类及豆制品(豆奶),奶类及奶产品(牛奶、奶酪),坚果和种子(花生、腰果、杏仁、芝麻),动物肝脏,谷类及谷制品(包括谷制面包),粗粮比细粮中含磷量更高,多种饮料(尤其是可乐、红茶),以及各种加工类食品(火腿、汉堡)等。

另外,肠道对不同来源的磷吸收率差异较大:动物蛋白,如肉、蛋、奶,其中40%~60%的磷可被人体吸收;植物蛋白,如豆类、种子、坚果,其中的磷吸收率仅30%左右;食品添加剂中的磷,广泛存在于可乐、凉茶等饮料及奶酪、方便面、快餐中,几乎能完全被人体吸收。

限磷小妙招:

1.温水浸泡处理能清除植物类食物中一部分磷,如大米用温水浸泡后反复搓洗可以去掉部分磷。

2.饭量大者可在主食中加入1/2~2/3的小麦淀粉或大米淀粉(去掉了面筋中蛋白的面粉)做成的面食。

3 奶粉中磷含量很高,不宜饮用,但是牛奶中磷含量适中,可以每天喝一杯。

4.200g蛋清可替代肉的营养价值,可明显降低血磷。

5.瘦肉可以切小块,白水煮透沥干或适度挤干肉中的汤汁后再食用。

7.限制加工食物和零食的摄入。(肾友汇供稿)

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