一到冬天血糖就变高
上海交通大学医学院附属仁济医院老年科 黄黎莹
一到冬天，门诊的糖尿病患者会比以往增加许多，不少糖友抱怨平时控糖还是挺严格的，
但血糖仪测出来的血糖，不管空腹和饭后，都比之前要高一点。其实，这种情况主要有五个原因。
一是，冬季天气变冷，尤其气温骤降的情况下，人体为抵御外界寒冷，会分泌很多应对的“应激激素”，比如肾上腺激素、甲状腺激素等，这些激素都会导致血糖升高。
二是，冬季的食欲较好(与抵御严寒需要更多能量有关)，进食量会有所增加。但因为天寒地冻的，大家的运动量会减少，由此导致能量过剩，血糖升高。
三是，糖尿病患者免疫功能较低，遇到气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复，伴随血糖波动明显。
四是，胰岛素治疗的老年糖友，由于冬季寒冷，人体皮下毛细血管会收缩以减少体内热量的散失，而胰岛素恰恰是通过注射到皮下经毛细血管吸收后进入全身起到降糖作用。因此，这时胰岛素的吸收也会出现一定的降低，从而即使是常规治疗剂量甚至加大胰岛素用量也会引起老年糖友的血糖升高。
五是，某些快速血糖仪由于内部电路元器件的使用有一定的温度要求，某些品牌的血糖试纸中检测血糖的酶也有温度要求，因此当遇到寒冷，有时会导致检测数值偏离体内真实的情况，导致“血糖升高”。
糖友在冬季控糖，首先应增加衣物应对降温，避免过度寒冷刺激人体导致体内应激激素分泌过度;其次，应在营养科糖尿病门诊的指导下，控制总能量，每日应做到每天6～8杯水的摄入，注意观察小便颜色，以清淡为好;第三，可以在早、中、晚餐后40分钟适当走步，出微汗即可，切记不可空腹运动;第四，预防感冒，如果感冒了应密切观察血糖;第五，避免在低温环境下错误监测血糖，若手指冷，可用暖手袋来促进双手的血液流动后再行检测，而且应定时到社区医院检测静脉血糖以及糖化血红蛋白。
上海交通大学医学院附属仁济医院老年科 黄黎莹
一到冬天，门诊的糖尿病患者会比以往增加许多，不少糖友抱怨平时控糖还是挺严格的，
但血糖仪测出来的血糖，不管空腹和饭后，都比之前要高一点。其实，这种情况主要有五个原因。
一是，冬季天气变冷，尤其气温骤降的情况下，人体为抵御外界寒冷，会分泌很多应对的“应激激素”，比如肾上腺激素、甲状腺激素等，这些激素都会导致血糖升高。
二是，冬季的食欲较好(与抵御严寒需要更多能量有关)，进食量会有所增加。但因为天寒地冻的，大家的运动量会减少，由此导致能量过剩，血糖升高。
三是，糖尿病患者免疫功能较低，遇到气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复，伴随血糖波动明显。
四是，胰岛素治疗的老年糖友，由于冬季寒冷，人体皮下毛细血管会收缩以减少体内热量的散失，而胰岛素恰恰是通过注射到皮下经毛细血管吸收后进入全身起到降糖作用。因此，这时胰岛素的吸收也会出现一定的降低，从而即使是常规治疗剂量甚至加大胰岛素用量也会引起老年糖友的血糖升高。
五是，某些快速血糖仪由于内部电路元器件的使用有一定的温度要求，某些品牌的血糖试纸中检测血糖的酶也有温度要求，因此当遇到寒冷，有时会导致检测数值偏离体内真实的情况，导致“血糖升高”。
糖友在冬季控糖，首先应增加衣物应对降温，避免过度寒冷刺激人体导致体内应激激素分泌过度;其次，应在营养科糖尿病门诊的指导下，控制总能量，每日应做到每天6～8杯水的摄入，注意观察小便颜色，以清淡为好;第三，可以在早、中、晚餐后40分钟适当走步，出微汗即可，切记不可空腹运动;第四，预防感冒，如果感冒了应密切观察血糖;第五，避免在低温环境下错误监测血糖，若手指冷，可用暖手袋来促进双手的血液流动后再行检测，而且应定时到社区医院检测静脉血糖以及糖化血红蛋白。
（运营：吴芯）
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