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甲状腺结节钙化不等于癌症

2019-12-24 23:00:22来源:健康时报|分享|扫描到手机
  甲状腺结节钙化不等于癌症
  复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任 王 宇
  王 宇:复旦大学肿瘤医院头颈外科主任;擅长:头颈部良恶性肿瘤;全腔镜、腔镜辅助下甲状腺微创手术、腔镜辅助下颈淋巴结清扫;保留功能的喉咽手术;口腔癌、局部晚期甲状腺癌等。出诊时间:专家门诊:周四上午(浦东院区),特需门诊:周三上午(徐汇院区)
  甲状腺结节的检出率越来越高,甲状腺超声报告上的“钙化”二字也越来越多,事实上钙化≠罹患癌症。
  根据超声影像中甲状腺结节钙化灶的大小及形态,可将其分为以下三种情况。
  微小钙化:指砂砾样、颗粒样、针尖样、点状直径小于等于2毫米的钙化点。微小、针状沙粒样钙化,则要提高警惕,排除恶性可能。
  粗大钙化:指伴有声影的强回声光团及斑片、斑点状、弧形或其他不规则的强回声光团,直径在2毫米以上。一般而言,粗大钙化一般为良性的可能性大。
  边缘环状钙化:指蛋壳样钙化或外周曲线型钙化。需要强调的是,虽然钙化对于判断甲状腺结节性质有一定参考价值,但并非唯一判定标准。通常,医生会结合甲状腺结节的包膜是否完整、边界是否清晰、纵横比、是否有血流等各种情况,进行综合分析。
  不少患者为了免去甲状腺结节发生癌变的担忧及风险,常要求医生切除甲状腺结节。
  实际上,绝大多数甲状腺结节均为良性。甲状腺是人体最为重要的内分泌器官之一,其分泌的甲状腺激素是人体发育、生命活动所必需的,切除甲状腺势必会造成甲状腺功能减退(甲减),影响身体的其他机能。恶性结节、体积很大,对局部造成压迫的良性结节才需要切除。
  一般情况下的甲状腺结节不需要进行手术治疗,去正规医院定期随访体检即可。如果经穿刺确诊为甲状腺癌,或者高度疑似甲状腺癌,则需手术治疗。

(责任编辑:吴芯)

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