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老烟民易患喉癌

2019-12-06 15:23:52来源:健康时报|分享|扫描到手机
  老烟民易患喉癌
  浙江大学医学院附属第一医院 胡枭峰
  周水洪:浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科主任
  擅长:耳鼻咽喉头颈部位的肿瘤的诊断、治疗,鼾症诊治等有较丰富经验。
  出诊时间:周五上午(庆春院区)
  “老烟民”常有声音嘶哑、咽喉痛、咽喉异物感等症状,不痛不痒,像是咽炎犯了,但逐渐严重到失声。做了喉镜检查,显示左侧声带后端白色新生物,术后病理显示:癌变。浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科主任、咽喉头颈肿瘤专家周水洪教授表示,在进一步检查喉部磁共振后可明确诊断喉癌。
  吸烟量越大、时间越长患喉癌的危险性越高。吸烟者患喉癌的风险是不吸烟者的20~30倍,嗜酒者发生喉癌的风险是不饮酒者的两倍多。长期烟酒是引发咽喉癌的高风险因素。患者在出现声音嘶哑、喉咙异物感等症状时,往往把它当做慢性咽喉炎,很容易就忽视了,早期喉癌可单纯手术根治性切除,只需定期复查即可。早期声门型喉癌经规范化治疗,五年生存率可达90%,大部分患者可以长期存活,早期喉癌一般选择手术治疗,而且功能恢复也比较好。
  如长期痰中带血、声音嘶哑、喉部疼痛等都是早期喉癌症状。如是感冒、慢性咽炎等引起的,经过用药治疗或随着时间推移,症状会逐渐缓解。如果超过两周仍未缓解,要警惕喉癌的可能性。
  喉癌易误诊
  中国医学科学院肿瘤医院 倪晓光
  发生在声带部位的喉癌最早出现的症状是声音嘶哑,发生在其它部位的喉癌的症状很不典型,可以有咽喉部疼痛不适、异物感和颈部淋巴结肿大等表现,晚期才出现声音嘶哑,非常容易漏诊和误诊。
  其实喉癌的诊断和鉴别诊断主要依靠一项设备——电子喉镜,电子喉镜是诊断喉部疾病最直接的“武器”,有咽喉部不适时,为了排除是否有肿瘤,是非常有必要进行喉镜检查的。工作中最常见的导致患者丧失早期治疗机会的病变就是声带息肉样病变和声带白斑样病变,这些病变非常常见,与癌症的关系就好像是“你中有我”、“我中有你”,医生也非常难鉴别,再加上“声带”这一特殊的解剖部位,积极的切除会影响说话和交流的能力,消极的观察则可能进展成晚期喉癌,这个“度”非常难以把握.
  所以及时、准确、无创的诊断对于患者来说是非常有必要的。
  详见健康时报1558期17版《喉癌鉴别易误诊》

(责任编辑:吴芯)

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