降甘油三脂首选贝特类药物
上海市第四人民医院神经科 朱鑫璞
高甘油三酯血症很常见，严重时被称为“牛奶血”。除了积极的饮食管理，贝特类降脂药是首选的降脂药物。
贝特类降脂药是苯氧芳酸类降脂药，主要作用减少坏胆固醇(LDL-C)，升高好胆固醇(HDL-C);总体上，可使血浆甘油三酯下降30%～50%，HDL-C升高2%～20%。通过防止血液凝固、促进血栓溶解、减少动脉粥样硬化性炎症等调脂外的途径来发挥抗动脉粥样硬化作用，故常用于动脉粥样硬化的预防和治疗。
多项临床试验研究表明：贝特类药物单用、或者与他汀类药物合用，可有效改善血脂谱尤其是致动脉粥样硬化性的血脂异常。贝特类药物应用于临床较早，目前临床主要应用的是“非诺贝特”和“苯扎贝特”。
由于甘油三酯都是随着人们白天的饮食而形成的，所以服用贝特类药物的时间最好是早上。同时，服药期间患者应该定期查肝、肾功能和血清中的肌酸肌酶含量，以便医生根据化验结果及时调整药物剂量，避免不良反应。贝特类对胚胎有一定毒性，可使胚胎生长延迟。禁用于儿童、孕妇、哺乳期妇女、育龄期妇女。极个别病人服药后白细胞、红细胞和嗜酸粒细胞可能减少，定期检查血常规有助于早期发现这些异常改变。
上海市第四人民医院神经科 朱鑫璞
高甘油三酯血症很常见，严重时被称为“牛奶血”。除了积极的饮食管理，贝特类降脂药是首选的降脂药物。
贝特类降脂药是苯氧芳酸类降脂药，主要作用减少坏胆固醇(LDL-C)，升高好胆固醇(HDL-C);总体上，可使血浆甘油三酯下降30%～50%，HDL-C升高2%～20%。通过防止血液凝固、促进血栓溶解、减少动脉粥样硬化性炎症等调脂外的途径来发挥抗动脉粥样硬化作用，故常用于动脉粥样硬化的预防和治疗。
多项临床试验研究表明：贝特类药物单用、或者与他汀类药物合用，可有效改善血脂谱尤其是致动脉粥样硬化性的血脂异常。贝特类药物应用于临床较早，目前临床主要应用的是“非诺贝特”和“苯扎贝特”。
由于甘油三酯都是随着人们白天的饮食而形成的，所以服用贝特类药物的时间最好是早上。同时，服药期间患者应该定期查肝、肾功能和血清中的肌酸肌酶含量，以便医生根据化验结果及时调整药物剂量，避免不良反应。贝特类对胚胎有一定毒性，可使胚胎生长延迟。禁用于儿童、孕妇、哺乳期妇女、育龄期妇女。极个别病人服药后白细胞、红细胞和嗜酸粒细胞可能减少，定期检查血常规有助于早期发现这些异常改变。
（运营：吴芯）
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