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窦性心律怎么回事?

2019-11-29 15:43:27来源:健康时报|分享|扫描到手机
  窦性心律怎么回事?
复旦大学附属中山医院心电图室副主任  林靖宇
大部分人认为,健康的心跳应该是有规律的、整齐的,但是,心跳得太齐了可能反而不健康。
首先我们如何去理解健康的心跳呢?在做心电图时,大多数人检查报告单上面常会写着窦性心律,人体正常的心跳是从窦房结发出的,所以窦性心律指的就是正常起源的心跳,窦性节律之间是相对匀齐的;而所谓的窦性心律不齐,就是来自窦房结的信号不完全匀齐。
如果检查报告上出现了窦性心律不齐的诊断,也不必太过于担心。因为大多数情况下都属于正常的生理现象,只有少部分可能是病理因素造成。
人的窦性心律的频率并不是固定的,而是随时会发生变化的。支配心脏节律的是心脏中的两种神经,一种叫交感神经,另一种叫迷走神经,白天交感神经兴奋为主,夜间以迷走为主,所以大部分人会在夜间心跳偏慢一些,白天偏快一些。如果一个人的心跳频率一天时间内始终处于恒定状态,反而可能是心脏的神经调节系统出了问题。这也就是很多人理解的所谓“心跳得太齐了反而不健康”。
窦性心律不齐可分为呼吸相关性和非呼吸相关性。临床上大多数人属于呼吸性窦性,多见于青少年和青年人,随着年龄的增长,窦性心律不齐会逐渐不明显。其特点是吸气时心跳增加数跳,呼气时减慢,屏气时心律可转为规则。单纯的呼吸性窦性心律不齐没有伴随其他心律失常是不需要治疗的。
非呼吸性的见于使用某些药物时(如洋地黄、吗啡等);另外,老年人窦房结的退行性病变,冠心病、颅内压增高、脑血管意外也都可能会引起窦性心律不齐。这些情况如不合并其他心律失常,不需要对窦性心律不齐特别处理,但需要积极治疗原发疾病。

(责任编辑:吴芯)

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