腹部肥胖多胰岛素抵抗

　　腹部肥胖多胰岛素抵抗
北京协和医院内分泌科主任医师  肖新华
肖新华，中国研究型医院学会糖尿病学专业委会主任委员、北京协和医院内分泌科主任医师
擅长：1型糖尿病、2型糖尿病的早期防治、诊断，主要研究方向是糖尿病的发病机制及早期防治，特殊糖代谢异常的分子遗传学研究
出诊时间：周二上午、周四上午
内脏脂肪含量越多，胰岛素抵抗越严重。
相较于欧洲人，身高体重相仿的中国人内脏脂肪更多，在糖尿病的防控中，更要注重改善胰岛素的敏感性。
胰岛素抵抗，是指各种原因引起机体对生理水平的胰岛素失去敏感性，表现为需要更高水平的胰岛素才能控制血糖的现象。现在大多数观点认为胰岛素抵抗是2型糖尿病发生发展的一个重要的因素。
我国一项长达九年的随访观察研究指出，具有中心性肥胖的人更容易出现胰岛素抵抗，心血管疾病风险更高。在日常生活要判断自己是否有胰岛素抵抗，可使用评分的方法判断胰岛素抵抗：2型糖尿病、高血压、心肌梗死家族史各2分;中心性肥胖(腰臀比，男性>0.90,女性>0.85)、高血压(>140/90mmHg)、高甘油三酯(>117mmol/L)、高尿酸血症、脂肪肝各判1分。
总分值小于3时基本不考虑胰岛素抵抗，而大于3时则可能有胰岛素抵抗。

（运营：吴芯）