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甲减易被误诊为“老年痴呆”

2019-11-26 19:10:19来源:健康时报|分享|扫描到手机
  甲减易被误诊为“老年痴呆”
上海市同济医院内分泌代谢科主任医师  赵家胜
前段时间在门诊接诊一位83岁被长期误诊为“老年痴呆”的老年女性患者,经过系统的筛查最终确诊为甲减,在给予甲状腺素替代治疗之后,患者的“痴呆”症状从此就没了。
其实临床中这种情况并不少见,因为有相当一部分甲减患者是以神经精神系统症状为主要表现的,比如平时少言懒动、乏力思睡、注意力不集中、误以为是工作劳累引起的“亚健康状态”、记忆力减退、动作缓慢、反应迟钝、表情淡漠,这种临床表现,导致年龄大的人很容易被误诊为“老年痴呆”。
甲减可以影响全身各个系统和器官,临床表现较为多样,这些症状往往没有特异性,而且甲减起病隐匿,进展缓慢。还有一部分患者以某一系统症状为突出表现,容易被误诊为其他系统疾病,从而耽误治疗。
另外,青少年儿童如果老是长不高,尤其是伴有智力或听力障碍的情况,除了要考虑某些先天性疾病和生长激素缺乏外,应想到甲减的可能,此时检查一个甲状腺功能很容易确诊,但关键是要想得到。育龄期女性若出现泌乳、月经紊乱、反复流产,也应考虑到甲减可能。

(责任编辑:吴芯)

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