老人每年至少查一次肾
健康时报记者 田 茹
受访专家：
孙雪峰，解放军总医院肾脏病科主任医师、教授
擅长：各种原发性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、缺血性肾脏病等疾病的诊治以及各种血液净化问题的处理
出诊时间：周二(专家)、周四(特需)上午
老年人伴随年龄增长肾功能减退，加之多伴发慢性疾病及其服用多种药物，导致慢性肾脏病高发。建议老人每年至少做一次肾脏疾病筛查!
“一些患者得高血压、糖尿病20年，竟然没有查过尿常规!直到出现明显水肿一查才发现肾脏有问题，但已经来不及彻底治疗了。”解放军总医院肾脏病科主任医师孙雪峰发现，很多老人维护肾脏健康意识和理念非常薄弱，临床上有很多发展到严重肾脏病才来就诊的患者。
肾脏疾病起病隐匿，早期没有明显症状，仅仅是疲乏无力、夜间尿量增多等。肾脏疾病筛查很简单，仅需要做尿常规、肾功能及泌尿系B超。需要注意的是做尿常规检查前不要大量饮水，否则由于尿液稀释，即使存在轻度蛋白尿或血尿也无法检验出来，等于“白查了”。正确的尿常规检查，应采集清晨起床后第一次尿液，或者验尿2小时前排尿后，保持2小时间内不饮水和吃饭，再留取尿液进行检查。
孙雪峰教授提醒，老年人保护肾脏健康，首先要有筛查意识，每年至少做一次上述检查;其次不应滥用药物或保健品，“是药三分毒，无毒不成药”，只有损害肾脏的药物，没有保护肾脏的药物;对于已确诊为慢性肾脏病的病人，应定期到医院规范治疗，患有糖尿病需严控血糖，患有高血压应坚持服药控制血压;患有高尿酸需控制饮食高嘌呤食物摄入、必要时服用降尿酸药物等。
相关阅读：老人体检别忽视这七项
航天中心医院老年医学二科 郭翃江
50岁以上的中老年人体检易“走过场”，只求心理安慰，其实，更应针对性体检，及早遏制疾病苗头。
查骨密度
症状：40岁以上，腰部、骨盆、背部持续性疼痛。
解读：骨质疏松在初期症状不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎问题。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折时就已流失了1/3以上的骨质。
查餐后血糖
病史：40岁以上，有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人，除了查空腹血糖外，还应做餐后血糖的测试，做好预防措施。
解读：一般体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而，虽然空腹血糖正常，如果餐后两小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，大血管病变警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状，等到发现有糖尿病明显症状时，实际已患病多年。
口腔检查
症状：刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛者。
解读：牙不痛绝不意味着牙一定就没问题。如刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛等，都说明牙齿存在问题。最好每半年一次口腔检查。 防癌检查
病史：50岁以上，有相关癌症家族病史。
解读：人的年龄越大，发生癌症可能性越大。最新数据显示，每年中国癌症发病约430万。恶性肿瘤发病中第一位是肺癌，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。防癌体检目的是在“健康”人群中发现早期或没有症状的癌症病人，或在出现临床症状前，或在癌症细胞发生浸润前，借助各种检查手段查出。 头部CT
症状：经常头晕、头痛、胸闷的人，可做脑部CT检查，排查早期疾病。
解读：日常生活中，脑梗死的先兆可能仅是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，人们多以为是亚健康表现。CT可检查肿瘤、脑梗死，但常规体检中一般不会查脑部，而且由于费用比较高，许多人一般不会做脑部CT。 眼底检查
症状：45岁以上，近期发生视物模糊并伴有头痛。
解读：不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现。如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。老人应每年检查眼底一次。 心脏检查
症状：有心律失常、心肌劳累等症状的人，应到专科做进一步检查。
解读：目前采用的常规体检，对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张，心脏负担比较大，体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心痛、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现，必须再借助其他检查。
健康时报记者 田 茹
受访专家：
孙雪峰，解放军总医院肾脏病科主任医师、教授
擅长：各种原发性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、缺血性肾脏病等疾病的诊治以及各种血液净化问题的处理
出诊时间：周二(专家)、周四(特需)上午
老年人伴随年龄增长肾功能减退，加之多伴发慢性疾病及其服用多种药物，导致慢性肾脏病高发。建议老人每年至少做一次肾脏疾病筛查!
“一些患者得高血压、糖尿病20年，竟然没有查过尿常规!直到出现明显水肿一查才发现肾脏有问题，但已经来不及彻底治疗了。”解放军总医院肾脏病科主任医师孙雪峰发现，很多老人维护肾脏健康意识和理念非常薄弱，临床上有很多发展到严重肾脏病才来就诊的患者。
肾脏疾病起病隐匿，早期没有明显症状，仅仅是疲乏无力、夜间尿量增多等。肾脏疾病筛查很简单，仅需要做尿常规、肾功能及泌尿系B超。需要注意的是做尿常规检查前不要大量饮水，否则由于尿液稀释，即使存在轻度蛋白尿或血尿也无法检验出来，等于“白查了”。正确的尿常规检查，应采集清晨起床后第一次尿液，或者验尿2小时前排尿后，保持2小时间内不饮水和吃饭，再留取尿液进行检查。
孙雪峰教授提醒，老年人保护肾脏健康，首先要有筛查意识，每年至少做一次上述检查;其次不应滥用药物或保健品，“是药三分毒，无毒不成药”，只有损害肾脏的药物，没有保护肾脏的药物;对于已确诊为慢性肾脏病的病人，应定期到医院规范治疗，患有糖尿病需严控血糖，患有高血压应坚持服药控制血压;患有高尿酸需控制饮食高嘌呤食物摄入、必要时服用降尿酸药物等。
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50岁以上的中老年人体检易“走过场”，只求心理安慰，其实，更应针对性体检，及早遏制疾病苗头。
查骨密度
症状：40岁以上，腰部、骨盆、背部持续性疼痛。
解读：骨质疏松在初期症状不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎问题。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折时就已流失了1/3以上的骨质。
查餐后血糖
病史：40岁以上，有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人，除了查空腹血糖外，还应做餐后血糖的测试，做好预防措施。
解读：一般体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而，虽然空腹血糖正常，如果餐后两小时血糖值高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，大血管病变警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状，等到发现有糖尿病明显症状时，实际已患病多年。
口腔检查
症状：刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛者。
解读：牙不痛绝不意味着牙一定就没问题。如刷牙时流血、口臭、牙齿松动、吃热的食物会敏感和酸痛等，都说明牙齿存在问题。最好每半年一次口腔检查。 防癌检查
病史：50岁以上，有相关癌症家族病史。
解读：人的年龄越大，发生癌症可能性越大。最新数据显示，每年中国癌症发病约430万。恶性肿瘤发病中第一位是肺癌，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。防癌体检目的是在“健康”人群中发现早期或没有症状的癌症病人，或在出现临床症状前，或在癌症细胞发生浸润前，借助各种检查手段查出。 头部CT
症状：经常头晕、头痛、胸闷的人，可做脑部CT检查，排查早期疾病。
解读：日常生活中，脑梗死的先兆可能仅是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，人们多以为是亚健康表现。CT可检查肿瘤、脑梗死，但常规体检中一般不会查脑部，而且由于费用比较高，许多人一般不会做脑部CT。 眼底检查
症状：45岁以上，近期发生视物模糊并伴有头痛。
解读：不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现。如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。老人应每年检查眼底一次。 心脏检查
症状：有心律失常、心肌劳累等症状的人，应到专科做进一步检查。
解读：目前采用的常规体检，对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张，心脏负担比较大，体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心痛、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现，必须再借助其他检查。
（运营：吴芯）
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