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情绪不好也会引发腹泻

2019-11-19 03:02:52来源:健康时报|分享|扫描到手机
  情绪不好也会引发腹泻
  南方医科大学南方医院心理科主任医师 洪 军
  肠被称为“第二大脑”,人情绪不好的时候,肠道有时也会闹情绪。
  门诊中遇到一个患者,形体消瘦、没精打采。从外貌上看,以为已经50多岁了,但询问年龄后才知道只有39岁。这位患者“拉肚子”有十年了,但胃镜、肠镜、各种血液生化检查,几十张结果都正常。
  不过,经过一系列的心理测试后,监测结果显示他有明显的强迫、焦虑、偏执的人格特征。
  这位患者就是典型的焦虑、强迫情绪引发的“肠易激综合征”。
  “肠易激综合征”在很多患者中都有发生。
  许多人遇到紧急的事情,或一焦虑就会腹痛难忍,这种肠道的激惹可以发展为“肠易激综合征”,它是一种慢性肠功能的混乱,可以说是肠道的“抑郁”。
  肠易激综合症常发生在20~50岁,女性发病率是男性的两倍,主要表现为腹痛伴排便异常和排便后腹痛缓解,属于胃肠功能紊乱性疾病,病情可以持续数年或是间断的反复发作,做肠镜、血化验等检查往往没有异常发现。
  70%的肠易激综合征属于轻型症状轻或偶有症状。这些患者能维持正常生活工作但常被人忽视。
  25%的肠易激综合征为中型。这些患者有典型的临床症状,周期性发病,常有诱发因素及较重的心理负担,腹痛可长达数年,腹痛为痉挛性,有短暂剧痛;腹泻或便秘,粪便呈糊状或稀便,并有大量黏液;每天数次,常在早晨或后夜发生,患者还可伴有腹胀、消化不良,失眠、心悸、手足出汗、头面部发热等症状。
  5%的肠易激综合征为重型,轻重不一的上述症状;但都有严重的、频繁的、与饮食、活动或生理改变无关的疼痛;伴有心理失调如焦虑、抑郁和症状躯体化。
  因此,建议那些慢性腹痛、腹泻病人在肠镜等检查未发现病因时,可以咨询胃肠病、临床心理学专家,做一些心理监测,以便及早作出合理诊断、治疗。
  治疗上,目前逐渐由针对肠道为主的单一治疗模式转向包括精神治疗在内的调整脑——肠稳态的综合治疗模式。
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(责任编辑:吴芯)

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