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一个夜班三个黄体破裂

2019-11-12 19:12:49来源:健康时报|分享|扫描到手机
  一个夜班
  三个黄体破裂
  北京大学深圳医院妇产科副主任医师 刘 淼
  过个万圣节,一个夜班来三个黄体破裂。
  黄体是女性卵巢上周期性出现的东西。正常月经周期开始时,一批卵泡逐渐发育,慢慢形成一到两个优势卵泡,其他大部分萎缩。成熟卵泡排出后形成黄体,一般能长到1~3厘米,新鲜的时候显黄色,像个蛋黄,富含毛细血管并有分泌激素的功能。
  黄体比较脆弱。女性在月经中后期,在外力作用下,有可能出现黄体破裂。少量的血刺激腹膜,就会出现轻微腹痛,量多就会出现腹痛无法缓解,如果破裂的地方有大一点的血管或者本人凝血功能有问题,那血就会噗噗地流,病人出现心率加快、血压下降,甚至休克。
  这个外力包括剧烈蹦跳、奔跑、用力咳嗽或解大便,下腹受到撞击等。 我们临床上遇到的黄体破裂,绝大多数和同房有关,这是明显的诱因,还和处理方式有关,所以我们记录病史的时候都会写清楚:同房后腹痛3小时……
  一般说来,同样的失血状态,距离同房的时间越长,病人越不危险。因为人体自身的凝血功能,会让出血停止,就像我们手指头划伤了,除非有血液病,否则出血慢慢就会止住。黄体破裂的地方,会形成一个血痂,血管也会闭锁,流到肚子里的血,慢慢吸收就好了。遇到血管比较粗,本身对失血的耐受力比较差的患者,就需要手术缝一下破口。
  所以,黄体破裂的病人来医院,一般都在半夜,因为啪啪啪后大家都累了,睡着睡着感觉不对劲,肚子怎么疼起来了?这血不是往外流,引不起重视,开始还想着忍一忍,喝点儿热水先。到半夜觉得不对劲,头晕眼花四肢冰凉,这才想到去医院看急诊。
  医生问病史:最近有没有同房?再做个超声检查,肚子里有液体,附件有包块,尿HCG阴性,基本八九不离十,就是黄体破裂。
  随着科普的推广,现在同房时做好避孕措施,这个男男女女都知道了,可同房时要轻一点,很多人还不知道。小力怡情,大力伤身,同房不是打架,用力过猛会给双方带来伤害:男生可能出现阴茎骨折、睾丸损伤、系带断裂、包皮损伤等;女性可能出现黄体破裂、阴道裂伤、会阴血肿、妇科炎症等。
  就像摸脸,轻轻地摸,如沐春风,是一种爱抚;重重地揪,龇牙咧嘴,是一种摧残;啪啪地扇,火烧火燎,是一定会翻脸的。据微信号“淼哥故事会”(liumiao0845),有删节

(责任编辑:吴芯)

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