海淘鼻炎药要慎重
浙江大学医学院附属第一医院 江 晨
“找国外朋友买的无激素鼻炎药，听说很靠谱。”“给孩子海淘回来的鼻炎喷雾，人家保证好用的。”秋冬是过敏性鼻炎高发季，不少被喷嚏、鼻塞折磨的患者，把目光对准了一些所谓的海淘“神药”。
其实细细看海淘药品的成分就会发现，海淘的神药并不神!
海淘“神药”不是常规推荐药
在浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科，几乎每天都能连续接诊数十位“鼻子发痒、喷嚏连连，被鼻塞折磨得脑袋昏昏沉沉”的患者。不少患者也会问医生“某某海淘药”好用不?
、
医院的药学部专家、耳鼻咽喉科专家共同分析了“海淘”各种滴鼻“神药”，发现其中有的成分，不仅会导致鼻腔干燥，对鼻黏膜萎缩造成永久伤害，长期超大剂量使用，还可能对中枢神经系统有直接抑制作用。
需要注意的是，氯苯那敏、萘甲唑啉、色甘酸钠，这三种海淘滴鼻“神药”中普遍存在的药物成分，均不是目前临床上鼻炎治疗的一线药物，对鼻炎的治疗有限，还可能引起嗜睡、药物性鼻炎等不良反应，在选用时需慎重。
日本Sato佐藤制药NAZAL鼻炎水：
主要成分有盐酸萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、苯扎氯铵。
“盐酸萘甲唑啉”通过收缩鼻黏膜血管的作用来缓解鼻塞，使鼻腔快速通气。但作用仅能维持2～3小时，连续使用不应超过7天，疗程过长会导致反跳性鼻黏膜充血，还存在发生药物性鼻炎的风险，或对鼻黏膜萎缩造成永久伤害。长期超大剂量使用，还可能对中枢神经系统有直接抑制作用。“扑尔敏”也可用于过敏性鼻炎。但因有嗜睡副作用，其已有更好的药物替代。目前临床上推荐使用的是安全性更高，镇静和嗜睡不良反应更少的第二代抗组胺药物。
日本AG鼻炎喷剂：
主要成分除“盐酸萘甲唑啉”和“氯苯那敏”，还有“色甘酸钠”，它对速发型过敏反应有良好的预防与治疗作用，属肥大细胞膜稳定剂。但其起效较慢，持续治疗两周以上才能达到更好的效果。而里面含有的“盐酸萘甲唑啉”却只能短期用药，这就存在治疗矛盾。同时，色甘酸钠属于二线药物，不作为常规推荐药物。
日本ZERIA鼻炎缓解花粉症喷雾：
与佐藤制药NAZAL鼻炎水类似，该喷雾还加入了“利多卡因”——这是一种局部麻醉及抗心律失常药，本身对治疗过敏无效，对于超剂量及个别敏感病人，还可能引起眩晕、胸闷、呼吸困难等情况发生。
印度flomist鼻炎喷雾：
广告吹嘘舒服一整天的“鼻炎克星”，主要成分是“丙酸氟替卡松”，对缓解鼻塞有效，但和国内热销、同为外资公司生产“辅舒良”是同款药，也是种激素。
过敏性鼻炎目前不能完全根治
“鼻子难受忍忍就过去了，不用这么麻烦又吃药又喷药的。”这是很错误的想法!过敏性鼻炎不及时治疗可引起相关并发症，包括过敏性结膜炎、过敏性咽喉炎，分泌性中耳炎，支气管哮喘等。尤其伴有慢性鼻窦炎、支气管哮喘的患者，过敏性鼻炎会诱发甚至加重病情。
药物治疗依然是治疗的重中之重，目前具体药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药等，其中鼻用糖皮质激素和抗组胺药物处于核心地位。
很多人对激素普遍有恐惧心理，甚至还有专门名词叫“激素恐惧症”。其实不必。鼻用糖皮质激素是鼻腔局部用药，全身吸收少，生物利用度低，规范使用一般不会引起激素的全身性反应。患者想“自由呼吸”，除谨遵医嘱坚持治疗，还可通过“一避二洗三锻炼”自我预防。
一避：避免接触过敏原。季节性过敏性鼻炎患者在过敏季尽量减少外出，出门时佩戴口罩;常年过敏性鼻炎患者要保持环境卫生，减少尘螨浓度。
二洗：冲洗鼻腔。每天生理盐水清洗鼻腔。洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。
三锻炼：提高抵抗力。加强锻炼避免劳累，多吃新鲜蔬菜水果，增强身体抵抗力，也是比较有效的方法。
浙江大学医学院附属第一医院 江 晨
“找国外朋友买的无激素鼻炎药，听说很靠谱。”“给孩子海淘回来的鼻炎喷雾，人家保证好用的。”秋冬是过敏性鼻炎高发季，不少被喷嚏、鼻塞折磨的患者，把目光对准了一些所谓的海淘“神药”。
其实细细看海淘药品的成分就会发现，海淘的神药并不神!
海淘“神药”不是常规推荐药
在浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科，几乎每天都能连续接诊数十位“鼻子发痒、喷嚏连连，被鼻塞折磨得脑袋昏昏沉沉”的患者。不少患者也会问医生“某某海淘药”好用不?
、
医院的药学部专家、耳鼻咽喉科专家共同分析了“海淘”各种滴鼻“神药”，发现其中有的成分，不仅会导致鼻腔干燥，对鼻黏膜萎缩造成永久伤害，长期超大剂量使用，还可能对中枢神经系统有直接抑制作用。
需要注意的是，氯苯那敏、萘甲唑啉、色甘酸钠，这三种海淘滴鼻“神药”中普遍存在的药物成分，均不是目前临床上鼻炎治疗的一线药物，对鼻炎的治疗有限，还可能引起嗜睡、药物性鼻炎等不良反应，在选用时需慎重。
日本Sato佐藤制药NAZAL鼻炎水：
主要成分有盐酸萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、苯扎氯铵。
“盐酸萘甲唑啉”通过收缩鼻黏膜血管的作用来缓解鼻塞，使鼻腔快速通气。但作用仅能维持2～3小时，连续使用不应超过7天，疗程过长会导致反跳性鼻黏膜充血，还存在发生药物性鼻炎的风险，或对鼻黏膜萎缩造成永久伤害。长期超大剂量使用，还可能对中枢神经系统有直接抑制作用。“扑尔敏”也可用于过敏性鼻炎。但因有嗜睡副作用，其已有更好的药物替代。目前临床上推荐使用的是安全性更高，镇静和嗜睡不良反应更少的第二代抗组胺药物。
日本AG鼻炎喷剂：
主要成分除“盐酸萘甲唑啉”和“氯苯那敏”，还有“色甘酸钠”，它对速发型过敏反应有良好的预防与治疗作用，属肥大细胞膜稳定剂。但其起效较慢，持续治疗两周以上才能达到更好的效果。而里面含有的“盐酸萘甲唑啉”却只能短期用药，这就存在治疗矛盾。同时，色甘酸钠属于二线药物，不作为常规推荐药物。
日本ZERIA鼻炎缓解花粉症喷雾：
与佐藤制药NAZAL鼻炎水类似，该喷雾还加入了“利多卡因”——这是一种局部麻醉及抗心律失常药，本身对治疗过敏无效，对于超剂量及个别敏感病人，还可能引起眩晕、胸闷、呼吸困难等情况发生。
印度flomist鼻炎喷雾：
广告吹嘘舒服一整天的“鼻炎克星”，主要成分是“丙酸氟替卡松”，对缓解鼻塞有效，但和国内热销、同为外资公司生产“辅舒良”是同款药，也是种激素。
过敏性鼻炎目前不能完全根治
“鼻子难受忍忍就过去了，不用这么麻烦又吃药又喷药的。”这是很错误的想法!过敏性鼻炎不及时治疗可引起相关并发症，包括过敏性结膜炎、过敏性咽喉炎，分泌性中耳炎，支气管哮喘等。尤其伴有慢性鼻窦炎、支气管哮喘的患者，过敏性鼻炎会诱发甚至加重病情。
药物治疗依然是治疗的重中之重，目前具体药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药等，其中鼻用糖皮质激素和抗组胺药物处于核心地位。
很多人对激素普遍有恐惧心理，甚至还有专门名词叫“激素恐惧症”。其实不必。鼻用糖皮质激素是鼻腔局部用药，全身吸收少，生物利用度低，规范使用一般不会引起激素的全身性反应。患者想“自由呼吸”，除谨遵医嘱坚持治疗，还可通过“一避二洗三锻炼”自我预防。
一避：避免接触过敏原。季节性过敏性鼻炎患者在过敏季尽量减少外出，出门时佩戴口罩;常年过敏性鼻炎患者要保持环境卫生，减少尘螨浓度。
二洗：冲洗鼻腔。每天生理盐水清洗鼻腔。洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。
三锻炼：提高抵抗力。加强锻炼避免劳累，多吃新鲜蔬菜水果，增强身体抵抗力，也是比较有效的方法。
（运营：吴芯）
网友评论