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让中医药服务更有价值!

2019-11-01 10:49:23来源:健康时报|分享|扫描到手机
  让中医药服务更有价值!
  健康时报特约评论员 郑山海
  中医药服务价值,确实该提升了!10月26日,国务院发布《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,明确提出要“完善中医药价格和医保政策”,以临床价值为导向,以中医优势服务、特色服务为重点,加大政策支持力度,完善医疗服务价格形成机制。
  在可见的未来,我国中医价格体系又将迎来一次改头换面式的重大“手术”。效果如何呢?无疑是值得期待的。因为已有先例在前头。
  2017年4月,多部门联合发布《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》,公立医院全部取消药品加成、提高了医疗技术的收费标准,让医院初步从“以药养医”的“浑水”中摆脱出来,更新了医疗服务靠技术吃饭的观念。
  如今两年多过去了,其积极意义已经显现,医院不再对开药等低技术含量的工作暗中鼓励,对医疗技术的重视超过了以往。不仅实现了患者花费的减少,也让医生的获得感增强。
  中医药较西医更加重视个人能力和经验,因其诊疗方式与一些医疗设备交集不多,在很长一段时间内,其在现代医院管理体系中都处于弱势地位。比如,用三根手指号一上午脉,比不上两张CT的费用多,甚至不如开两张处方的“收益”好。
  两年前开始的医疗改革取得了一定的效果,靠技术吃饭的中医获益更加明显。但改革不可能一蹴而就,对于医疗技术而言,怎样才能真正体现其市场价值,本身就具有很大的“弹性”。一方面诊疗价值不能被低估,另一方面公立医院还要体现治病救人的公益性,不能完全“以市取价”。
  此前的价格调整,为了保证中医的基本效益,对中药饮片留了一道口子,保留了“以药养医”。而此次国务院发布的意见中,中药饮片的加成被列入取消计划之中,以此带动中医诊疗也彻底告别“以药养医”的历史。
  针灸、外治、推拿等中医服务的收费,相对医生的劳动与技术价值来说,确实偏低。有不少中医生感觉,“收费低,会给人一种技术含量低的错觉,甚至会觉得在西医面前矮了半截。”因此,提升中医服务价格,更是赋予中医医生价值感和尊严感的体现。
  如今《意见》提出的,“完善与国际疾病分类相衔接的中医病证分类等编码体系”、“合理确定付费标准,鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务”应切实成为今后努力的路径。相信在新的政策引导下,中医大夫会更加专注于攻坚技术,让更多患者受益于古老而又睿智的传统中医诊疗。

(责任编辑:吴芯)

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