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北京老年医院系列报道10

2019-10-29 08:56:49来源:健康时报|分享|扫描到手机
  女人的膝盖不经老
  北京老年医院系列报道10 ——
  健康时报记者 梁 缘 田 茹 韦川南 王 楠 郑新颖
  受访专家:臧传义,北京老年医院骨一科主任;擅长:骨科常见病、多发病及疑难病的诊治,尤其对于脊柱退行性疾病、脊柱不稳、脊柱结核、四肢骨折、髋臼骨折、关节内骨折、老年髋部骨折、人工关节置换等;出诊时间:周一上午,周三上午
  2018中国居民骨质疏松症流行病学调查显示,50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%,女性的患病率是男性的5倍!
  北京老年医院骨一科主任臧传义指出,门诊上50岁以上女性患骨质疏松比例确实更高,尤以膝关节退行性病变居多。
  为什么女人的膝盖这么不经老?
  臧传义指出,男性的骨病主要跟年龄有关,也就是老年骨质疏松,大多在60岁以后才出现,而女性骨质疏松则是由于绝经雌激素的明显减少,关节退变而陡然加快。雌激素可促进钙的沉积、骨的生成,利于保护骨量。当雌激素降低,那它对骨的保护作用就会消减,甚至消失,慢慢地,就会出现骨量减少、骨质疏松。
  从生理结构来说,女性骨盆更宽一些,男性骨盆要窄一些。从下肢看,女性走路时,腿向内倾斜的角度更大,男性的腿更直一些,再加上女性喜欢穿高跟鞋——踮起脚尖,收腹提臀,风姿绰约的同时,也给膝关节带来巨大压力,使得膝关节软骨磨损加重,诱发或加重关节软骨退变,长期累积,造成退变性膝关节炎,出现双膝发软、疼痛等症状。
  男性的“优势”和女性的“劣势”同样明显。除了本身骨头够“硬”,男性的壮硕肌肉也能帮助他们更好地保护骨关节。雄性激素主要是长肌肉的激素。男性的肌肉含量大约是女性的8倍。所以,男性训练很快能长出肌肉,但女性无论怎么训练,肌肉含量都不会太高,而肌肉也是保护我们关节的重要软组织。没有肌肉保护,关节易受伤。
  对女性而言,骨质疏松的预防很关键,除了合理饮食、钙摄入及适当的体育锻炼外,还要定期检测骨密度,必要时使用部分药物来预防骨质疏松。  相关阅读
  膝关节退变
  从软组织开始
  40岁以后,有些人的膝关节就开始出现病变趋势了,往往从软组织最先开始。
  膝盖,除了关节本身,还有肌肉、韧带、半月板、关节囊。一般年轻人出现的关节疼往往都是滑膜或者韧带的炎症,这时的炎症如果要是得不到及时治疗或者休息,那么就会进一步加重,出现关节不稳,关节的运动轨迹改变,原来耐磨的地方不耐磨了,这时就容易出现软骨的撞击和磨损这类情况。
  一旦软骨磨掉了之后,软骨下骨就会暴露,容易出现退变。同时,膝关节为了增加接触面积,会产生代偿性的骨质增生,到膝关节退化的中期,或者晚期,就会出现比较明显的关节肿胀、变形,有的形成O型腿或X型腿,有的甚至出现腿根本伸不直的情况。

(责任编辑:吴芯)

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