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镇痛药不能随便用

2019-10-22 22:28:46来源:健康时报|分享|扫描到手机
  镇痛药不能随便用
  北京大学肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科 王 云
  通过规范化使用镇痛药物癌性疼痛绝大多数都可以缓解,目前常用的镇痛药物可以分为三大类:解热镇痛药物、阿片类药物、辅助镇痛药物。但使用时仍需注意以下提示:
  凝血机制异常者慎用解热镇痛药:如常用的布洛芬缓释胶囊(芬必得),经常用于轻度疼痛的治疗,有时在骨转移疼痛中也经常联合应用。这类药物要特别注意它是有最大剂量的,也不适于长时间服用,有胃溃疡、肝肾功能差、酗酒史、老年人心脏不好的都要谨慎服用。
  不能随便停服阿片类药物:阿片类药物是治疗癌痛的主要药物,有吗啡、羟考酮、芬太尼等。这类药物是“红处方”药物,需要办理“麻卡”才能使用。这类药物要特别注意,一定要在医生指导下服药,不能擅自加量、减量、停药。服用阿片类药物副作用比较大,但是有些副作用是可逆的,比如恶心、呕吐,有些是服药期间始终存在,比如便秘。因此一定在医生指导下用药。
  辅助镇痛药物服后嗜睡:抗抑郁药物、抗惊厥药物、激素等,一般是在使用阿片类镇痛药物的基础上,为了提高疗效添加的,其使用剂量比较小,要按照医生嘱咐用药,这类药物最明显的副作用是嗜睡,特别是中国患者比欧美患者更明显一些。服后要注意休息、不可开车。所有的镇痛药物都不影响患者进行化疗、靶向治疗、放疗等抗肿瘤治疗,也不影响服用中药、营养品等。但是要特别注意,一旦出现明显的副作用,要去癌痛门诊进行咨询。

(责任编辑:吴芯)

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