镇痛药不能随便用
北京大学肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科 王 云
通过规范化使用镇痛药物癌性疼痛绝大多数都可以缓解，目前常用的镇痛药物可以分为三大类：解热镇痛药物、阿片类药物、辅助镇痛药物。但使用时仍需注意以下提示：
凝血机制异常者慎用解热镇痛药：如常用的布洛芬缓释胶囊(芬必得)，经常用于轻度疼痛的治疗，有时在骨转移疼痛中也经常联合应用。这类药物要特别注意它是有最大剂量的，也不适于长时间服用，有胃溃疡、肝肾功能差、酗酒史、老年人心脏不好的都要谨慎服用。
不能随便停服阿片类药物：阿片类药物是治疗癌痛的主要药物，有吗啡、羟考酮、芬太尼等。这类药物是“红处方”药物，需要办理“麻卡”才能使用。这类药物要特别注意，一定要在医生指导下服药，不能擅自加量、减量、停药。服用阿片类药物副作用比较大，但是有些副作用是可逆的，比如恶心、呕吐，有些是服药期间始终存在，比如便秘。因此一定在医生指导下用药。
辅助镇痛药物服后嗜睡：抗抑郁药物、抗惊厥药物、激素等，一般是在使用阿片类镇痛药物的基础上，为了提高疗效添加的，其使用剂量比较小，要按照医生嘱咐用药，这类药物最明显的副作用是嗜睡，特别是中国患者比欧美患者更明显一些。服后要注意休息、不可开车。所有的镇痛药物都不影响患者进行化疗、靶向治疗、放疗等抗肿瘤治疗，也不影响服用中药、营养品等。但是要特别注意，一旦出现明显的副作用，要去癌痛门诊进行咨询。
北京大学肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科 王 云
通过规范化使用镇痛药物癌性疼痛绝大多数都可以缓解，目前常用的镇痛药物可以分为三大类：解热镇痛药物、阿片类药物、辅助镇痛药物。但使用时仍需注意以下提示：
凝血机制异常者慎用解热镇痛药：如常用的布洛芬缓释胶囊(芬必得)，经常用于轻度疼痛的治疗，有时在骨转移疼痛中也经常联合应用。这类药物要特别注意它是有最大剂量的，也不适于长时间服用，有胃溃疡、肝肾功能差、酗酒史、老年人心脏不好的都要谨慎服用。
不能随便停服阿片类药物：阿片类药物是治疗癌痛的主要药物，有吗啡、羟考酮、芬太尼等。这类药物是“红处方”药物，需要办理“麻卡”才能使用。这类药物要特别注意，一定要在医生指导下服药，不能擅自加量、减量、停药。服用阿片类药物副作用比较大，但是有些副作用是可逆的，比如恶心、呕吐，有些是服药期间始终存在，比如便秘。因此一定在医生指导下用药。
辅助镇痛药物服后嗜睡：抗抑郁药物、抗惊厥药物、激素等，一般是在使用阿片类镇痛药物的基础上，为了提高疗效添加的，其使用剂量比较小，要按照医生嘱咐用药，这类药物最明显的副作用是嗜睡，特别是中国患者比欧美患者更明显一些。服后要注意休息、不可开车。所有的镇痛药物都不影响患者进行化疗、靶向治疗、放疗等抗肿瘤治疗，也不影响服用中药、营养品等。但是要特别注意，一旦出现明显的副作用，要去癌痛门诊进行咨询。
（运营：吴芯）
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