一个月内体重降5%要就诊
中日医院营养科 王亚非 马小陶
有些老年人会随年龄增长而体重增加，随之冠心病、糖尿病、高血压等疾病的发生风险会增加，因此，老年人常很重视体重变化，但需要提醒的是，如果在没有采取主动减重措施的情况下，体重在30天内降低5%以上，或6个月内降低10%以上，应及时去医院就诊，查明原因。
尽管老年人身体机能出现衰退，但对营养的需求和成年人是相似的。欧洲科学家曾经做过调查研究，体重和死亡率之间其实成一条U形曲线，当60岁以上人群处于一定的体重范围内时死亡率反而最低。原因是，老年人体重过轻，一方面营养不良的发生风险增加，机体抗感染能力及免疫功能下降，另一方面，老年人罹患各种疾病的可能性增大，适当超重，其良好的营养状态更容易抵抗疾病所带来的伤害。2016版中国居民膳食指南中原则上建议老年人身体质量指数(BMI)最好控制在20.0~26.9kg/m2，体重过低对老年人健康不利。
膳食营养是保证老年健康的基石，合理营养、均衡饮食，延缓疾病进展才是老年人健康长寿的关键。
难治尿频尿急做个头部CT
上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师 吕坚伟
门诊遇到尿频尿急、尿失禁的中老年患者，首先想到是泌尿科的疾病，排查膀胱或尿道功能障碍，但如果遇到顽固性或难治性的尿频尿急、尿失禁患者时，就需要考虑到脑功能障碍疾病，比如正常颅压脑积水(NPH)引起的可能，需要做头部CT。
正常颅压脑积水引起的排尿异常必须综合治疗。NPH是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人，近年来有年轻化趋势。
病人通常表现为三个特征：步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。
通常缓慢起病，逐渐进展加重，记忆力衰退、情绪差、淡漠;行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚抬不高等;小便次数增多，尿急感，严重的时候甚至可以表现为尿便失禁。
因此，当中老年人出现治疗不佳的尿频尿急、尿失禁时，切勿简单认定就是顽固性的泌尿系统疾病，其实NPH很容易辨别，通常患者可以去医院做一个脑部CT就能轻松查出，通过微创脑脊液分流手术，患者尿频、尿失禁的症状即可改善，生活质量也会得到明显的改善。
中日医院营养科 王亚非 马小陶
有些老年人会随年龄增长而体重增加，随之冠心病、糖尿病、高血压等疾病的发生风险会增加，因此，老年人常很重视体重变化，但需要提醒的是，如果在没有采取主动减重措施的情况下，体重在30天内降低5%以上，或6个月内降低10%以上，应及时去医院就诊，查明原因。
尽管老年人身体机能出现衰退，但对营养的需求和成年人是相似的。欧洲科学家曾经做过调查研究，体重和死亡率之间其实成一条U形曲线，当60岁以上人群处于一定的体重范围内时死亡率反而最低。原因是，老年人体重过轻，一方面营养不良的发生风险增加，机体抗感染能力及免疫功能下降，另一方面，老年人罹患各种疾病的可能性增大，适当超重，其良好的营养状态更容易抵抗疾病所带来的伤害。2016版中国居民膳食指南中原则上建议老年人身体质量指数(BMI)最好控制在20.0~26.9kg/m2，体重过低对老年人健康不利。
膳食营养是保证老年健康的基石，合理营养、均衡饮食，延缓疾病进展才是老年人健康长寿的关键。
难治尿频尿急做个头部CT
上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师 吕坚伟
门诊遇到尿频尿急、尿失禁的中老年患者，首先想到是泌尿科的疾病，排查膀胱或尿道功能障碍，但如果遇到顽固性或难治性的尿频尿急、尿失禁患者时，就需要考虑到脑功能障碍疾病，比如正常颅压脑积水(NPH)引起的可能，需要做头部CT。
正常颅压脑积水引起的排尿异常必须综合治疗。NPH是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人，近年来有年轻化趋势。
病人通常表现为三个特征：步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。
通常缓慢起病，逐渐进展加重，记忆力衰退、情绪差、淡漠;行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚抬不高等;小便次数增多，尿急感，严重的时候甚至可以表现为尿便失禁。
因此，当中老年人出现治疗不佳的尿频尿急、尿失禁时，切勿简单认定就是顽固性的泌尿系统疾病，其实NPH很容易辨别，通常患者可以去医院做一个脑部CT就能轻松查出，通过微创脑脊液分流手术，患者尿频、尿失禁的症状即可改善，生活质量也会得到明显的改善。
（运营：吴芯）
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