降压药可导致咳嗽

　　降压药可导致咳嗽
　　北京中医药大学东方医院药剂科 白 洁
　　在医院呼吸科门诊中，80%的患者是因咳嗽来就诊，其中有一部分患者的长期咳嗽竟然与天天吃的降压药有关。
　　遗憾的是很多高血压患者，并不知道自己的咳嗽是降压药引起的，咳嗽后服用了抗生素、止咳药等都不见效，可停用一段时间降压药咳嗽却好了。这类引起咳嗽的降压药主要是血管紧张素转换酶抑制剂类药物，包括有卡托普利、依那普利、贝那普利、西那普利等。
　　这类降压药物引起咳嗽的发生率约为19%，主要为干咳，部分患者服用后还会出现刺激性干咳、咽喉痒、胸闷，在夜间和平卧后咳嗽症状加重，停药后咳嗽很快消失。
　　正在服用降压药的患者出现不明原因慢性咳嗽时要警惕可能是降压药的不良反应，这时也不能自行停药，而应询问医生是否要换药、减少药物剂量等，以免延误病情。
　　哪些药物可致咳嗽?目前已发现100种以上药物可引起肺部损伤，如药物性肺炎、药物性哮喘等，大部分药物性肺损伤都伴有咳嗽。尤其是以下药物要注意：抗心律失常药胺碘酮、丙吡胺等;β受体阻滞剂普萘洛尔;抗菌药磺胺类、四环素类、喹诺酮类、利福平等;抗癫痫药卡马西平;抗过敏药色甘酸钠;抗精神失常药氯丙嗪、阿米替林等。

（运营：吴芯）