牙周病没有特效药

　　本期
　　嘉宾栾庆先，中华口腔医学会牙周病学专业委员会常委、北京大学口腔医院牙周科主任
　　牙周病
　　没有特效药
　　活动背景：近日，中华口腔医学会牙周病学专业委员会常委、北京大学口腔医院牙周科主任栾庆先教授做客由健康时报主办的名医直播栏目《人民名医》，讲讲牙周病和牙周炎的那些事儿。
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　　牙周疾病
　　有先兆吗?
　　栾庆先：牙周疾病的最早期的信号就是刷牙出血。有人说是不是刷牙太用力才会出血，其实不是，健康的牙龈刷牙是不出血的。还有患者反映早晨起来第一口唾液是深褐色的，或吃苹果时看到咬痕处有血迹，也是牙周出血的表现。
　　天天刷牙，
　　为什么还得牙周病?
　　栾庆先：很多患者虽然每天坚持刷牙，一次保证2～3分钟，但方法不对，没有起到效果。牙菌斑如果没有及时清除，唾液里的钙离子就会把这层牙菌斑钙化，循环往复后，牙齿表面牙根和牙床之间就会形成牙结石，刷牙刷不掉牙石。
　　牙龈肿痛
　　是上火导致的吗?
　　栾庆先：“上火”只有在牙周炎的基础上才会诱发牙龈不适。假如牙龈健康，再怎么火也不会有问题。“上火”从西医的角度看就是免疫力下降，其本身不会导致牙龈肿痛。假如有上述情况，说明有被忽视的疾病存在，应溯本清源。
　　哪些人更容易
　　患上牙周病?
　　栾庆先：牙周病有易感人群，也有一定的遗传背景。随着年龄的增加，牙周病的病情可能会加重，但这并不意味着年轻人就不会得牙周炎，也有20～30岁的重度牙周炎患者。糖尿病患者、吸烟人群和孕妇也是牙周病的易感者。
　　“准妈妈”怎样才能
　　避免牙周病的困扰?
　　栾庆先：怀孕期间，孕妇体内雌激素发生改变，会增加细菌对牙龈组织的作用。所以，孕前做好口腔护理，孕中做好口腔清理，按时刷牙也很重要。
　　得了牙周病
　　用眼能看出来吗?
　　栾庆先：得了牙周炎的患者牙龈会呈现暗红色或鲜红色，提示有牙龈发炎。如果病情比较长久的话，可能会发现牙缝变大，牙齿移位，变长。
　　慢性牙周炎
　　可以根治吗?
　　栾庆先：口腔是个多菌环境，牙菌斑很容易重新形成，治疗过的牙周炎也很容易复发。反言之，只要能够把菌斑控制好，才能使得牙周组织处于一个相对健康的状态。要把牙周疾病看作是一个一生都可能存在的慢性病，患病后要去医院接受正规治疗，用牙膏、饮食、偏方等就能治疗牙周炎的说法是没有科学依据的。
　　牙周炎是手术治疗
　　还是药物治疗呢?
　　栾庆先：要强调的是，牙周炎没有特效药。因为牙齿的菌斑不止一种细菌，常规的抗生素效果并不佳，还会引起耐药，因此牙周炎的治疗一般采用机械治疗，主要是洗牙和龈下刮治术，刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。对于中重度牙周炎患者，则要进行手术治疗。
　　健康时报记者张彦婷整理

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