整形医生拒绝的女孩
浙江大学医学院附属第二医院 方 序
最近，浙大二院整形外科钱欢医生的诊室里走进一个口罩、墨镜、帽子全副武装的女孩。钱欢见惯了整形恢复期戴口罩掩盖手术痕迹的患者，一开始也没有在意。但当女孩把口罩和墨镜摘下后，钱医生心里开始犯嘀咕了：眼前的女孩五官端正、清秀可爱，脸上看不出动刀子的痕迹，为何把自己包裹得严严实实的?
“医生，我嘴角有一个伤疤，我想激光去疤。”女孩提出了自己的诉求，但说话时头微微低着，眼睛没有看一眼医生。
钱医生叫女孩抬头，仔细看了好一会儿才找到一个浅浅的伤疤。他告诉女孩，这个伤疤没有必要激光去除，化妆时用遮瑕产品就能遮住。但女孩完全不接受医生的建议，她认定别人和她聊天时都盯着这个伤疤看，她无法接受这种“异样”的眼光，所以每天都戴口罩、墨镜出门。除了疤痕，她对自己的鼻子、眼睛也不太满意，鼻子鼻头太圆，不够精致，眼睛有点内双，不够深邃，所以还想隆鼻、双眼皮埋线……
如果要做这么多项目，手术加上恢复期，起码三四个月时间，但她的暑假只有两个月。钱医生提出自己的疑问后，田田(化名)才支支吾吾地说，她瞒着父母办了休学，打算下学期都用来整容。
说到这里，钱医生知道女孩不是普通的自卑，而是出现了心理问题，“这种情况其实整形科的临床上很常见，我们一定不会冒然答应患者的手术要求。我委婉地劝她到精神科就诊。”
在钱医生的劝说下，田田来到了浙大二院精神科郜彬医生的门诊，并被确诊为“躯体变形障碍”。
郜医生说，躯体变形障碍其中一种表现就是坚信自己身体某些部位存在严重缺陷，需要矫形手术，其实患者外貌并无明显缺陷，有的还很出众。很多患者第一时间会去整形科等科室就诊，最后才转诊到精神科。
有资料显示，社区调查发现躯体变形障碍的发病率少于1%，女性患者是男性的2倍，“躯体变形障碍的确切病因还不明确，但临床和研究都发现，它常常伴随某些情绪上的刺激。”
田田对伤疤的介意源于和男友的一次吵架， 在一次争吵中，男友曾甩出一句气话，“你怎么长这么丑，嘴巴旁边还长了个疤，难看死了!”自此她再也无法忽视这个疤痕，越看越不顺眼。
郜医生说，躯体变形障碍是一种较为轻微的精神疾病，只要遵医嘱服用抗抑郁类药物，一般都能取得较好效果，关键是要及时意识到问题，向专业精神科医生寻求帮助。
难道想整形的都患上躯体变形障碍了吗?郜医生解释说，这要看他们的社会功能有没有受到影响，像田田这样为了整形休学，显然影响了正常学习，才能诊断为躯体变形障碍。另外，它还有其他表现，比如深信自己躯体患有严重疾病，有腹胀、瘙痒、灼烧的幻觉等。
浙江大学医学院附属第二医院 方 序
最近，浙大二院整形外科钱欢医生的诊室里走进一个口罩、墨镜、帽子全副武装的女孩。钱欢见惯了整形恢复期戴口罩掩盖手术痕迹的患者，一开始也没有在意。但当女孩把口罩和墨镜摘下后，钱医生心里开始犯嘀咕了：眼前的女孩五官端正、清秀可爱，脸上看不出动刀子的痕迹，为何把自己包裹得严严实实的?
“医生，我嘴角有一个伤疤，我想激光去疤。”女孩提出了自己的诉求，但说话时头微微低着，眼睛没有看一眼医生。
钱医生叫女孩抬头，仔细看了好一会儿才找到一个浅浅的伤疤。他告诉女孩，这个伤疤没有必要激光去除，化妆时用遮瑕产品就能遮住。但女孩完全不接受医生的建议，她认定别人和她聊天时都盯着这个伤疤看，她无法接受这种“异样”的眼光，所以每天都戴口罩、墨镜出门。除了疤痕，她对自己的鼻子、眼睛也不太满意，鼻子鼻头太圆，不够精致，眼睛有点内双，不够深邃，所以还想隆鼻、双眼皮埋线……
如果要做这么多项目，手术加上恢复期，起码三四个月时间，但她的暑假只有两个月。钱医生提出自己的疑问后，田田(化名)才支支吾吾地说，她瞒着父母办了休学，打算下学期都用来整容。
说到这里，钱医生知道女孩不是普通的自卑，而是出现了心理问题，“这种情况其实整形科的临床上很常见，我们一定不会冒然答应患者的手术要求。我委婉地劝她到精神科就诊。”
在钱医生的劝说下，田田来到了浙大二院精神科郜彬医生的门诊，并被确诊为“躯体变形障碍”。
郜医生说，躯体变形障碍其中一种表现就是坚信自己身体某些部位存在严重缺陷，需要矫形手术，其实患者外貌并无明显缺陷，有的还很出众。很多患者第一时间会去整形科等科室就诊，最后才转诊到精神科。
有资料显示，社区调查发现躯体变形障碍的发病率少于1%，女性患者是男性的2倍，“躯体变形障碍的确切病因还不明确，但临床和研究都发现，它常常伴随某些情绪上的刺激。”
田田对伤疤的介意源于和男友的一次吵架， 在一次争吵中，男友曾甩出一句气话，“你怎么长这么丑，嘴巴旁边还长了个疤，难看死了!”自此她再也无法忽视这个疤痕，越看越不顺眼。
郜医生说，躯体变形障碍是一种较为轻微的精神疾病，只要遵医嘱服用抗抑郁类药物，一般都能取得较好效果，关键是要及时意识到问题，向专业精神科医生寻求帮助。
难道想整形的都患上躯体变形障碍了吗?郜医生解释说，这要看他们的社会功能有没有受到影响，像田田这样为了整形休学，显然影响了正常学习，才能诊断为躯体变形障碍。另外，它还有其他表现，比如深信自己躯体患有严重疾病，有腹胀、瘙痒、灼烧的幻觉等。
（运营：吴芯）
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