阿司匹林饭前吃还是饭后吃？

　　阿司匹林饭前吃还是饭后吃?
空军军医大学唐都医院心脏内科主任医师  李 妍
阿司匹林是预防心脑血管疾病常规的用药，但会带来胃肠道反应，很多患者会有疑问：是饭前服用还是饭后服用好呢?
阿司匹林普通制剂传统用法是餐后服用，目的是减少对胃肠道黏膜的直接损伤。如果是阿司匹林肠溶片，则餐前服用效果更佳。阿司匹林肠溶片外包有一层肠溶膜，能抵抗胃内酸环境，在十二指肠内的碱环境下才分解，因而避免了对胃黏膜的损伤。
若餐前服用阿司匹林肠溶片，由于空腹内酸性环境强，药物不易溶解，且空腹服用后胃排空速度快，在胃内停留时间短，可减少对胃黏膜的损伤。若餐后服用，食物缓解了胃内的酸性环境，胃液的酸碱度提高，药物易溶解。药片与食物混合使药物在胃内的停留时间延长，也容易使肠溶膜破坏，增加药物在胃内溶解的机会。
有关于服用时间的问题，应该早晨服用还是晚上服用阿司匹林也有不同说法。
从人体的生物钟来看，上午6时~10时，血液黏稠度较高，血压、心率水平也高，这段时间是心脑血管意外的高发时间。因此，为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的，早上7时~8时服用较为合适。但也有研究认为晚上服用阿司匹林可能更好，主要是因为新生血小板的活化多在晚上，而聚集明显时多在夜间。
其实，大家不必纠结早晨服药还是晚上服药，重要的是能坚持每天服药。

（运营：吴芯）