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震颤未必就是帕金森病

2019-09-10 21:19:50来源:健康时报|分享|扫描到手机
  震颤未必就是帕金森病
  北京大学深圳医院特诊老年病科主任医师 张丽芳
  门诊常有患者因为震颤来看病,问我是不是帕金森病?
  未必。
  震颤常见的原因有甲状腺功能亢进、疲乏无力、特发性震颤、帕金森病,但不同疾病引发的震颤还是有不同表现的——
  甲状腺功能亢进:这种震颤是比较轻微的细颤,同时,还伴有突眼,易饥多食,消瘦乏力等症状,最主要的是甲状腺素水平异常;
  运动过猛:经常不锻炼的人,在肌肉承受超出通常范围的力量时,会颤抖,比如作个平板支撑,坚持到最后肌肉开始颤抖了;
  特发性震颤:多数情况下有家族史,从年轻时就开始了,紧张明显,放松可缓解,十几年无明显变化。特发性震颤有15%的患者随着年龄的增加会进展为帕金森病;
  帕金森震颤:需注意的是,老年人搓丸样震颤(拇指和屈曲的食指节律性地进行搓捏动作),一定要考虑帕金森病。确诊还需要结合病史和查体的其他表现。也有15%的帕金森患者是没有震颤的。
  在2016年新的诊断标准里,震颤已经不是帕金森病诊断的必要条件了。
  因此,有震颤不一定是帕金森病,尤其年轻人。如果50岁以上,才需考虑帕金森病。

(责任编辑:吴芯)

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