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做了胃镜还要做超声内镜

2019-09-03 10:22:17来源:健康时报|分享|扫描到手机
  做了胃镜还要做超声内镜
  贵州省肿瘤医院胃肠镜室 刘 哲 宣传科 黄 星
  总是觉得胃部不适,到医院做了胃镜检查,怀疑是胃部肿瘤,但医生让患者再去做个内镜超声,在超声内镜检查中发现肿瘤位于胃黏膜下层,诊断为胃脂肪瘤。
  为什么医生已经在胃镜下发现了病变肿瘤还让患者去做超声内镜呢?
  简单来说,胃镜只能看胃内,超声内镜可以看胃壁里面的病变和胃壁外的病变,胃壁里面的病变通过超声内镜检查了解来源于胃壁哪个层次后再通过胃镜切除,能让患者免除外科手术的痛苦。
  原来消化道管壁分为许多层次,普通的胃镜和肠镜检查善于观察表面黏膜层的病变,例如:胃炎、胃溃疡、胃癌、大肠息肉、大肠癌等。但对黏膜层以下的病变以及胃肠道外邻近脏器的病变就束手无策了。
  所以,患者在医院就诊时要听从医生的检查安排,不可自作主张。
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  三个方法查胃癌
  胃癌如果发现是晚期,绝大多数患者的预期生存都在2年以内。因此,面对胃癌,我们能做的就是尽早筛查。
  病理检查是肿瘤诊断的金标准,所有的胃癌确诊都需要通过胃镜检查活检,来进行病理诊断。
  CT,胃CT检查能显示肿瘤部位,肿瘤腔内和腔外生长的范围,肿瘤与周围组织的关系、局部淋巴结情况以及腹部其他脏器转移情况等。
  CT主要适用于胃癌诊断明确后的临床分期或者治疗过程中的疗效评估,了解肿瘤范围,从而指导临床治疗。
  肿瘤标志物,血清学标志物:胃癌常用的血清学标志物包括CEA、CA19-9等。血清学标志物对早期胃癌检出的敏感性较低,不能单独用于胃癌的筛查和早期诊断。但可以协助判断胃癌患者的复发转移。
  近年来,胃蛋白酶原、血清胃癌相关抗原等血清学标志物在胃癌诊断中显示了较高的敏感性和特异性,但对早期胃癌的筛查价值有待进一步证实。

(责任编辑:吴芯)

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