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心衰不要挂错科

2019-08-30 13:03:36来源:健康时报|分享|扫描到手机
  心衰不要挂错科
  北京大学第三医院心内科 祖凌云
  作者简介:
  祖凌云,北京大学第三医院心血管内科主任医师
  擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症、心力衰竭等疾病的治疗。在心血管危重疾病,如猝死、急性心肌梗死、难治性心力衰竭等疾病方面具有很高的诊治能力。
  出诊时间:周一、周三下午 周五上午
  很多人对心力衰竭的各种表现认识不清,往往就诊时会走错科室,比如有些人因呼吸困难去看呼吸科,因腹胀去看消化科,因尿少去看肾内科。其实心力衰竭的典型症状与一般的症状是有明显的区别的。
  呼吸困难:最常见的是劳力性呼吸困难,起初发生在重体力活动时,休息后可自行缓解。
  呼吸困难的严重程度与心衰程度相关,比如有些人原来上三层楼喘不上气来,随着心衰进展,上一层楼就会出现喘息,甚至日常活动也会呼吸困难。
  也有发生在夜间,平卧位入睡后突然憋醒,感到窒息并迅速坐起,坐起后感呼吸困难有缓解。
  还有患者由于呼吸困难严重,无法平卧,坐位时呼吸困难有所改善,只能被迫保持坐位。  严重心力衰竭时,由于肺淤血可能出现持续咳粉红色泡沫痰。
  尿量变化:早期可出现夜间排尿增多,严重时则出现尿量减少、少尿,甚至引起肾功能衰竭。
  水肿:往往是最先出现在人体下垂的部位,如足、踝的水肿,随着心衰加重逐渐向上蔓延及全身,发展缓慢。
  卧床病人为腰骶部和下肢水肿。早期可以白天出现水肿,夜间经过休息后消失,晚期出现全身水肿。
  消化系统症状:在生活中频繁出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等一系列消化系统的症状,这些都与长期的胃肠道淤血有关,一般多出现于心衰明显加重期,患者要多加留意,尽早去正规医院找专科医生诊治。

(运营:吴芯)

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