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脑起搏器手术被纳入北京医保

2019-08-27 02:48:14来源:健康时报|分享|扫描到手机
  脑起搏器手术
  被纳入北京医保
  健康时报记者 孙宝光文/图
  6月15日,随着北京医耗联动综合改革实施,脑深部电刺激置入系统(DBS)被正式纳入北京医保报销范围,最高可省六到七万元。
  “DBS手术对帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍性等治疗的效果非常地明确,从临床上看,在所有接受DBS手术的患者中,帕金森病患者比例达70%~80%。”
  首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师李建宇介绍,它是将电极植入到了患者的脑内,运用脉冲发生器刺激其大脑深部的某些神经核,纠正异常的大脑电环路,从而达到缓解运动障碍的症状。
  “北京帕金森患者数量大概在100~200万,但是真正能做得起的却是凤毛麟角”,李建宇介绍,进口可充电的起搏器大约27万左右,近年来国产起搏器也开始在临床上使用,可充电款约24万左右,非充电款约11万左右。
  据了解,此次北京市明确规定“脑深部刺激器置入术”的收费标准为5000元/单侧,并且将脑深部刺激器置入术纳入了基本医疗保险范围,按照甲类报销。
  同时,将术中使用的脑深部电极置入系统也纳入了报销范围,按照其他安装在体内的人工器官报销办法予以报销,即最高32400元纳入报销范围,按比例报销。
  李建宇为记者算了一笔账:“以前接受一个脑起搏器手术治疗可能总共需要30多万元钱,脑起搏器植入费原本需要两万多元钱,现在明确为5000元/单侧,并且纳入了医保。脑起搏器也取消了高值耗材的加成,一套起搏器可能会节省5000到15000元,同时器材本身医保最高可报32400元,算下来最多能省六七万。”
  据悉,上海、山东多地已将DBS手术纳入医保。  相关阅读
  脑起搏器常见误区
  1.脑起搏器手术要等到帕金森患者不能动、卧床才考虑
  解答:恰当的手术时机是在病程4~5年以后,患者出现药物的副作用时,比如出现开关现象、异动症等就该考虑手术,早点手术还可以延缓疾病的进展。不主张等药物完全失效了,躺在床上动不了再做手术。
  2.帕金森患者在脑起搏器术后不需要服药了
  解答:手术只是改善帕金森病的症状,并没有达到根治的目的。所以,手术后的帕金森病人还需要继续服药治疗。但有些不同的是,药物的剂量一般可以减低。
  3.置入脑起搏器对生活影响大
  解答:脑起搏器是完全埋置在体内的一种治疗装置,对日常生活几乎没有任何影响。包括运动、乘飞机、打电话等。甚至是一些常规的医疗活动,如胸片、CT、超声等。要注意的是避免起搏器电池的部位不要接触有磁性的物体。
  4.脑起搏器植入就是终身,没有使用限制
  解答:脑起搏器分为可充电和不可充电两种,不可充电的脑起搏器一般寿命为3~4年,充电的脑起搏器寿命15~20年,都需要更换电池。

(责任编辑:吴芯)

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