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糖网患者别怕做激光治疗

2019-08-23 19:35:54来源:健康时报|分享|扫描到手机
  糖网患者别怕
  做激光治疗
  北京协和医院眼科副主任医师 戴荣平
  作者简介:戴荣平,北京协和医院眼科副主任医师
  擅长:糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、黄斑水肿、黄斑变性、静脉阻塞、息肉样脉络膜血管病变、Coats病、视网膜血管瘤及其他疑难眼底病
  出诊时间:周一上午、周五上午、周五下午(特需)   门诊中经常碰到一些患者,糖尿病眼底出血、增殖,视力基本丧失。追问病史,才知道有些患者并不是不知道自己眼底有病变,而是听说激光有引起视力下降的风险就放弃激光。
  还有的糖尿病视网膜病变患者是打了1~2次后视力有下降放弃激光。
  更有的患者因为激光后视力下降而埋怨医生把眼睛打坏了。
  必须明确的是,激光是目前治疗增殖性糖尿病视网膜病变最好的办法,也是确切有效的办法。即便有些患者可以先采用其他方法如眼内注射抗新生血管药物,最终也需要激光治疗让眼底稳定。
  通常完成全视网膜光凝需要4~5次,个别的采用多点激光的可以2~3次完成。
  而激光治疗之所以能引起视力下降,主要有两个方面原因:一是激光后可能引起或加重黄斑水肿;二是激光可能引起周边暂时性视物发暗。激光后的黄斑水肿并不少见,延长激光间隔时间可以减轻水肿的程度,或者在完成激光后再针对黄斑水肿进行治疗。
  糖网患者在进行激光手术后,出现的周边视物发暗现象,是与激光斑烧灼有关,一般三月到半年后可恢复。
  提醒糖友,任何治疗都有利弊,就糖网患者而言,坚持完成全视网膜光凝肯定是利大于弊。否则眼底真发展到需要手术或无法手术的程度,就追悔莫及了。

(责任编辑:吴芯)

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