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什么是癌症“临床治愈”?

2019-08-20 20:24:23来源:健康时报|分享|扫描到手机
  什么是癌症
  “临床治愈”?
  厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师 潘战和
  医学上说的“治愈”跟老百姓想的“彻底治好”,其实并不完全是一个概念。医学上所说的治愈,是指临床治愈,就癌症来说,就是说癌症患者经过治疗之后体内检测不到“癌灶”(肉眼和影像学检查无可见肿瘤病灶,相关的肿瘤标志物降为正常,即完全缓解,CR),之后癌症也没有复发,最终不是死于这种癌症。
  老百姓说的“彻底治好”,是一种理想化的美好愿望,是指癌细胞彻彻底底消灭干净,以后肯定百分之百不再复发,是一种绝对化的思维。这就导致医生不敢轻易跟患者和家属谈治愈,既然治愈,那就得保证以后肯定不会复发,这显然是不可能的,也是不客观的。
  肿瘤缩小了,或看不到了,或者几年没复发了,其实都还不能下最终结论说治好了,真正的治愈当然是指以后一直不再复发。但医学需要统计数据,进行临床研究,总结经验,考虑到大多数癌症经治疗完全缓解后,复发多数是在前五年,因此,通常用“5年生存率”作为远期疗效指标来衡量癌症的临床治愈概率,过了5年没有复发,可以说基本安全了,以后复发的可能性是极低的,大致可以说“治愈”了。
  但要注意的是,5年生存率的意思并不是说患者治疗之后只能活5年,而是至少5年,过了5年之后,癌症复发的风险概率就很低了,多数不会复发。

(责任编辑:吴芯)

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