糖友要小心无痛心梗
辽宁中医院内分泌科主任医师 王 镁
糖友发生心梗很多是可能没有胸痛胸闷症状的，这被称为“无痛性心梗”，为避免悲剧再发生，糖友日常生活留意四方面。
一是，关注心血管风险，采取综合治疗。国外研究显示，强化降糖、降压、调脂、抗血小板聚集治疗比常规治疗糖尿病并发症的风险明显下降，包括心血管病的死亡率。建议糖友应在医生指导下坚持长期服用阿司匹林、调脂药、降压药等，使各项指标达标。另外还要控制体重、高血尿酸等其它危险因素。
二是，不要把血糖降得太低，低血糖也容易增加心梗风险。建议老年糖友要应用安全的不易出现低血糖的降糖药。胰岛素和磺脲类降糖药易出现低血糖，应该让糖尿病专科医生评估是否必须，设定个体化方案和理想血糖值。尤其是不要吃那些所谓的降糖“保健品”“特效中成药”，因为里面常添加强效的磺脲类降糖药，是非常危险的。
三是，养成良好生活方式，定期复查。平衡饮食，多进食不饱和脂肪酸，如橄榄油或茶籽油等，保持情绪乐观，适量运动，戒烟限酒。要注意3~6个月到医院复查血脂、血糖、糖化血红蛋白、心电图、血压、动脉硬化等情况，必要时做冠脉CT，冠状动脉造影，了解冠状动脉狭窄情况。
四是，及时就诊，不要贻误抢救时机。如果有全身不适的症状，像恶心呕吐、胸闷不适、头晕、气短、水肿等症状要及时到医院就诊，如果和平时病情差别较大，较急，不要犹豫，也不要因联系熟人耽误时间，马上打120直接到急诊室就诊，否则可能失去了最佳的抢救时机。
辽宁中医院内分泌科主任医师 王 镁
糖友发生心梗很多是可能没有胸痛胸闷症状的，这被称为“无痛性心梗”，为避免悲剧再发生，糖友日常生活留意四方面。
一是，关注心血管风险，采取综合治疗。国外研究显示，强化降糖、降压、调脂、抗血小板聚集治疗比常规治疗糖尿病并发症的风险明显下降，包括心血管病的死亡率。建议糖友应在医生指导下坚持长期服用阿司匹林、调脂药、降压药等，使各项指标达标。另外还要控制体重、高血尿酸等其它危险因素。
二是，不要把血糖降得太低，低血糖也容易增加心梗风险。建议老年糖友要应用安全的不易出现低血糖的降糖药。胰岛素和磺脲类降糖药易出现低血糖，应该让糖尿病专科医生评估是否必须，设定个体化方案和理想血糖值。尤其是不要吃那些所谓的降糖“保健品”“特效中成药”，因为里面常添加强效的磺脲类降糖药，是非常危险的。
三是，养成良好生活方式，定期复查。平衡饮食，多进食不饱和脂肪酸，如橄榄油或茶籽油等，保持情绪乐观，适量运动，戒烟限酒。要注意3~6个月到医院复查血脂、血糖、糖化血红蛋白、心电图、血压、动脉硬化等情况，必要时做冠脉CT，冠状动脉造影，了解冠状动脉狭窄情况。
四是，及时就诊，不要贻误抢救时机。如果有全身不适的症状，像恶心呕吐、胸闷不适、头晕、气短、水肿等症状要及时到医院就诊，如果和平时病情差别较大，较急，不要犹豫，也不要因联系熟人耽误时间，马上打120直接到急诊室就诊，否则可能失去了最佳的抢救时机。
（运营：吴芯）
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