萎缩性胃炎都会癌变吗?
北京大学第三医院消化科 宋志强 胡 南
目前为止真正因为萎缩转变成胃癌的概率很小，只有少数患者到最后会真的变成胃癌。且这个过程很漫长，有充分的时间去发现干预。发现萎缩性胃炎，可通过规范合理的治疗，让萎缩停滞下来，或是部分好转。
幽门螺杆菌的根除：尤其是早期根除，在没有发生明显萎缩的时候，把细菌根除掉，很多萎缩就不再发展，甚至有部分好转。
内镜的定期随访：萎缩比较轻，检查间隔时间就可以长一点，但如果萎缩很重，像中重度的异型增生，就需要密一些。在欧美国家，这个标准比较宽松，他们如看到萎缩、肠化，可能3年左右才会做一次胃镜。如果萎缩肠化较广泛，尤其是有一些异型增生的情况，推荐一年复查一次，如异型增生比较严重，可半年做一次。医生会根据病人情况告诉他们复查时间，遵照医嘱即可。最终变成胃癌的少数患者可使用内镜下微创的治疗方法，把有问题的黏膜切除或剥离，保留整个胃，预后好，病人生活质量也不受影响。
北京大学第三医院消化科 宋志强 胡 南
目前为止真正因为萎缩转变成胃癌的概率很小，只有少数患者到最后会真的变成胃癌。且这个过程很漫长，有充分的时间去发现干预。发现萎缩性胃炎，可通过规范合理的治疗，让萎缩停滞下来，或是部分好转。
幽门螺杆菌的根除：尤其是早期根除，在没有发生明显萎缩的时候，把细菌根除掉，很多萎缩就不再发展，甚至有部分好转。
内镜的定期随访：萎缩比较轻，检查间隔时间就可以长一点，但如果萎缩很重，像中重度的异型增生，就需要密一些。在欧美国家，这个标准比较宽松，他们如看到萎缩、肠化，可能3年左右才会做一次胃镜。如果萎缩肠化较广泛，尤其是有一些异型增生的情况，推荐一年复查一次，如异型增生比较严重，可半年做一次。医生会根据病人情况告诉他们复查时间，遵照医嘱即可。最终变成胃癌的少数患者可使用内镜下微创的治疗方法，把有问题的黏膜切除或剥离，保留整个胃，预后好，病人生活质量也不受影响。
（运营：吴芯）
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