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地位高的钼靶常被差评

2019-08-02 20:17:33来源:健康时报|分享|扫描到手机
地位高的钼靶常被差评
中国科学院大学附属肿瘤医院  薛雅楠
乳腺疾病诊断中地位颇高的检查当属乳腺钼靶(乳腺钼靶X线摄影),可检出医生摸不到的隐匿型早期乳腺癌,尤其在表现为钙化的乳腺癌方面,具有无法替代的优势,然而却因患者体验不好经常受到差评。究其原因,还要从钼靶的检查方法说起:将受检者的乳房用压迫板压平在探测器平面上,然后X线穿透被压乳房进行成像。正是这一压,让许多女性对钼靶检查望而生畏。
本来,检查时挤压乳房,使乳房处在一个比较均匀的组织状态并起到一定的固定作用,减少了组织重叠,从而提高对比度,以更好地发现组织间的微小差异。压迫乳房减小了射线需要穿透的厚度,可大幅度降低射线剂量。
检查时压迫乳房的尺度,并非凭感觉,医生在压迫过程中需要密切关注机器显示的压力值,并用触摸的方式观察乳房的饱满度。但每个人乳腺的情况不同,对疼痛的耐受力也有差别,因而在进行钼靶检查时这一压会产生不同的疼痛反应。通常存在以下几种情况时会感到明显疼痛,高密度乳房肿块、乳腺增生、经期、紧张焦虑等。
做一次双侧乳腺钼靶检查所接受的辐射剂量在9mGy以下,这个剂量对成年人不会造成生理上的影响。生殖细胞和受精卵对X线较为敏感,无防护的射线下暴露可能引起胚胎发育不良等后果,一般来说孕期不建议进行钼靶检查。对于已经做了钼靶检查的女性,建议三个月内不要怀孕。
乳腺钼靶检查一般人建议40岁开始,但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20岁。非乳腺癌高危妇女40~49岁:每年1次,50~69岁:每1~2年1次,70岁:每两年1次。

(责任编辑:吴芯)

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